就诊经验

2016-07-27 10:50:40
女 31~45岁
医生你好，第一****第二张是我5个月前的检查单，之后吃了4个月的优甲乐调到正常就停药了一个月。前几天再复查结果tsh高的厉害，现在又开始每天吃1+4分之1片优甲乐。而且现在好像脖子也肿起来了，请问怎么办？我还要做哪些治疗呢？要是我现在刚怀孕上这胎还能要吗？
2016-07-27 20:45:32
你好，今年2月份的化验报告就是亚临床甲状腺功能减退，补充优甲乐是对的。停药一个月后复查TSH有升高，表示你本身的甲状腺激素是不足的，必须外源补充甲状腺素。因此优甲乐需要长期服用。如果现在已经怀孕，你的甲状腺功能会对胎儿的智力发育会有一定影响，但是不能推测影响程度有多大。也就是说我们不能推测将来孩子的IQ值是多少。因此你的这一胎是否能继续要，需要你和爱人商议后决定。
2016-07-27 21:54:10
医生你好！我网上查了对胎儿的影响是孕中3个月和孕后3个月是吗？
是孕早期，而不是孕后期，胎儿神经系统的发育主要是在孕早期，因此早期母亲的甲状腺功能低下会影响宝宝的智力发育哦！
从胚胎着床就开始了吗？
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你可以看看，这是专业的文献。
我只要在怀孕8周以前降tsh调到正常水平就可以了是吗
你的意思是你现在还没有怀孕吗？如果没怀孕，只要在受孕前将TSH调至正常就能放心怀孕；但是如果现在已经怀孕的话，你的甲状腺功能将会对胎儿的智力发育造成一定的影响，所以你要慎重考虑。
现在还没有，我在做试管婴儿。已经在促排了，再过10几天就要移植，我不知道这会不会受影响？
那你需要尽快把TSH调至正常，并在2.5以下
停药前吃多大剂量？
停药前吃半片
那现在吃1又1/4片可以，一周后复查
是的，好的

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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