• 2019-03-19 18:28:38

    女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:我因血糖血脂高而住院确诊为糖尿病,期间医生说我
  • 2019-03-19 21:06:17
    只要离月经还有10天左右的时间就可以来住院手术。
  • 2019-03-19 21:36:57
    是做什么手术?能具体说说么?
  • 我这种情况是必须做手术吗?必须是子宫全切吗?
  • 因为我是鄂州市人,只有新农合,住院大概得花多少?自己转诊能报多少?
  • 2019-03-20 10:33:33
    全子宫切除。手术费用大概2万多,具体报销情况我就不清楚了。这个需要问医保单位。
  • 2019-03-20 13:14:38
    能保守治疗吗?血糖不稳定能做吗?
  • 卵巢能保留吗
  • 如果只剥离肌瘤保留子宫呢行吗?
  • 2019-03-20 17:40:20
    不动卵巢。因为你贫血,如果保留子宫而剔除肌瘤有可能术后还是会因为月经量大而导致贫血
  • 血糖控制好就可以手术
  • 2019-03-20 18:08:24
    谢谢啦
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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5月15日体检做阴超说有几个肌瘤最大的五公分,于是周一5月18日我就去查了阴超还有盆腔核磁共振(附图如下) 基本情况:38岁 已婚未育。之前无症状,现在回想起来可能有些月经量多但绝对没有到贫血这种。月经每月很准时提前几天无肚子疼等。 片子显示:最大者子宫前壁M1 49 48 50mm; M2 位于宫底 直径46mm 增强后不均匀强化 强化略低于肌层 宫腔受压 子宫内膜厚4.2mm. 子宫颈形态未见明显异常 盆腔无明显积液 未见异常肿大淋巴结。 放射学诊断:子宫多发肌壁间平滑肌瘤,较大者位于前壁及宫底。 我还想受孕 ,是不是要微创,谢谢🙏

陈金虹副主任医师

妇科 上海市第一妇婴保健院西院

咨询医生
对,肌瘤一直会长大啊
月经持续不止,使用黄体酮和葆宫止血颗粒治疗无效,同时伴有胰岛素抵抗增高,是否为前驱糖尿病或多囊卵巢综合症的表现?

鲁超主治医师

妇科 马鞍山市妇幼保健院

咨询医生
您好,我是妇产科医生鲁超,十分高兴为您提供帮助,看到您的病史及检查结果了,首先,多囊卵巢综合征是会引起月经不调月经淋漓不尽的,需要用药调理,而且多囊卵巢综合征也是和肥胖血糖有关系的。其次,您的胰岛素监测也是考虑胰岛素抵抗的,考虑糖尿病需要服用二甲双胍控制血糖,并且自己平时也要饮食控制多运动,控制血糖和体重,减轻体重对多囊卵巢综合征的治疗也是必要的。具体分析如下:1️⃣1、多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛、肥胖和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。2、多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,有研究表明可能是遗传与环境因素共同作用的结果。 1.遗传因素 多囊卵巢综合征具有家族遗传史。 2.环境因素 宫内环境、出生后的饮食结构和生活习惯等。3、在性激素上主要表现为睾酮升高或者黄体生成素与卵泡刺激素的比值大于2。这种情况下会引起多囊卵巢综合征所表现的月经推迟、阴道淋漓出血等月经异常的表现。4、目前的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法,治疗目的主要与患者的生育要求相关。主要使用优思明和达英三五治疗。这也不算非常严重的问题,规范用药调理,基本都能恢复正常,只是时间可能稍微长点,不用太担心的。治疗多囊调理雄激素水平的药物属于短效避孕药,用囗服避孕药就可以有效的降低雄激素水平。有很多人担心囗服避孕药有很多副作用,担心它会引起以后不孕、会造成癌症等。实际上,这些在市井当中说法都是谣言,把这些说法反过来听才是正确的。囗服避孕药不仅可以减少很多妇科癌症,还更加有利于以后的怀孕,可以规律您的月经,它的避孕效果是所有避孕方法当中最好的,所以在没有生育要求的情况下,我们推荐患者可以长期进行囗服避孕药的治疗。建议三个月一个疗程,服用三个月后停药观察月经情况况,以及复查性激素六项。但是服药期间要切记按照说明每天服用,不要漏服,同时自己要适量运动,控制体重。2️⃣短效避孕药好处很多,包括:1.降低卵巢癌和子宫内膜癌风险。2.缓解痛经。3.预防和治疗月经量过多。4.预防和治疗有遗传性或诱发性出血素质女性的贫血。5.预防和治疗因子宫平滑肌瘤和子宫腺肌病导致的过量出血–采取避孕措施抑制月经对一些因为子宫平滑肌瘤导致月经过多女性有效。6.治疗子宫内膜异位症导致的疼痛。7.预防月经性偏头痛。8.治疗经前期综合征症状。❤️综上所述,您的情况目前首先要做的就是控制饮食多运动,把体重控制好,并且注意血糖情况,可以服用二甲双胍和优思明治疗,二甲双胍控制血糖,优思明治疗调节多囊,只要把体重血糖控制好,配合药物调理,月经也会逐渐恢复的,祝您身体健康,一切顺利。
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