• 2016-08-02 08:18:38

    男 31~45岁

    钱主任您好 我大哥去年11月脑梗塞导致半身不便 恢复很慢 现在主要是一直有头晕头疼的状况 特别是总感觉不舒服心慌胸闷之类的,该怎么办
  • 您好!这个情况可能是卒中后并发症
  • 钱主任 那我们自己该怎么处理 要不要来医院治疗
  • 年龄,有血管危险因素吗,需要排除冠心病!
  • 最好到医院诊治,因为心脑血管共病风险很高
  • 37岁 做过心脏二尖瓣置换手术
  • 脑栓塞可能
  • 要到心脏科详细评估
  • 那我应该去看那个科室好呢
  • 心脏科,神经科可以会诊
  • 心内科就诊
  • 谢谢钱主任
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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患者肖**,67岁。3月18号做的体检结果头部双侧腔隙性脑梗塞、肺气肿伴肺大泡,小结节7毫米。今年春节以来,患者睡觉时一直张嘴呼吸,5月11号到14号在家晚上睡觉的时候,胸闷气短现象明显,不能卧床,要坐在躺椅上才能入睡。15号进泰兴人民医院住院,体检结果和3月18号的结果一样,多了个低钠血症,数值只有120左右。住院期间一直感觉呼吸不畅,不能卧病床,鼻氧管戴个十分钟就要摘掉,一定要在通风良好的地方坐着才舒服。17日晚十点左右病情忽然加重,心率130,血压高压190低压115,呼吸更加困难。到18号中午十点,人忽然昏迷,经医生抢救,恢复清醒,然后上了无创呼吸机和鼻胃管,并转入重点病房。中午十二点鼻胃管里排出黑褐色液体,并且嘴巴里呕吐出少量东西。晚上体温升高,达39.5度。从十九号到二十三号体温一直降不下来,肚子鼓胀(医生说是用嘴巴呼吸的原因,)。但患者神智清楚,交流沟通无困难,手脚能大幅度动弹,能扶着坐起来。23号早上十点出发转院至通大附院,于晚上9点进呼吸科重症监护室,用有创呼吸机和鼻胃管。目前生命体征平稳,体温心率血压正常,但四肢无力,依赖有创呼吸机,检查疑是危重症周围神经病。 ​

栾兴华主治医师

神经内科 上海市第六人民医院

咨询医生
目前危重症周围神经病是首先考虑的,从肌电图和诊治过程来看
21.7因血糖高入院治疗好转!22.2.16新冠第三针!2.18开始出现流口水,吃饭兜不住,口角歪斜症状!2月底出现胸闷,怀疑心脏问题,做了冠脉造影,两个小管堵了!4.10左右,开始要趴着睡,发声开始嗓哑,口中粘液变多,吞咽无力怀疑肺功能退行性变经住院治疗无好转!5月左右吃饭呛咳,怀疑食管反流,经治疗无好转!6月吞咽困难,胸闷,趴着睡,口中粘液变多,发声困难,说话模糊,左腿无力,人越来越瘦,入院治疗,经诊断,是延髓起病型运动神经元病

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
根据你们的描述,是要考虑运动神经元病的,这要检查病人,看看有没有舌肌萎缩和肢体肌肉萎缩,有没有肉眼可见的肌肉颤搐(肉跳),重点要看肌电图检查有没有下运动神经元损害证据。
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