2016-08-02 10:21:02
女 31~45岁
主任，您好。我老公48岁，去年10月体检血压高，130/100，之前一直没发现，蛋白尿1个十，尿微量白蛋白、尿白蛋白/肌酐偏高，医生说是高血压引起的肾损份，一直吃安博维（厄贝沙坦片）每天一粒。中间做过一次尿常规，尿蛋白十一，这次7月体检，血压125/83，右侧...- 狭窄小于50％
2016-08-02 13:57:34
有没有化验过血液指标？对怀疑高血压肾病的患者，肾功能、肝功能、血脂、血常规、血电解质都是重要参数。24小时尿蛋白定量也应该检查。图片因涉及用户隐私无法显示
- 血化验一大堆，看不懂，好象没什么不好，24小时尿蛋白定量未查，见附件
- 这些指标够吗？
- 够的，查得挺全面的。
- 麻烦您了，抽空帮我看看，给些建议
- 总体看下来，你先生有高血压，轻度尿蛋白升高，肾动脉有狭窄但不算严重。可以用ARB类降压药物（安博维属于这一类）严格控制血压，用药2周要检测肾功能和血电解质变化，如果耐受良好，这个药应该长时间吃，定期复查。肾动脉狭窄应该在六个月后复查肾脏和肾血管的彩色超声，观察肾动脉狭窄有无变化，如果稳定，暂不需要特殊处理。六味地黄丸对蛋白尿意义不明确，不建议用。
- 目前血脂控制不错，但以后低盐、低脂饮食是长期要求的。
- 好的，看了您的回复，我紧张的心情平复不少，非常感谢！
- 不客气
张倩副主任医师
肾内科 复旦大学附属华山医院
俞小芳副主任医师
肾病科 复旦大学附属中山医院