• 2019-08-24 15:23:42

    男 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:颈动脉狭窄
    病情描述:顾教授,我这周一去看过您的门诊,我父亲8月6号在长海支架失败,您当时看了片子,建议我们再做个高分辨率的核磁共振,并帮忙排进了住院排队系统,还有几个问题请教下,第一,住院排队系统一般要排多久,我明白这边床位...
  • 2019-08-24 15:54:33
    登记在西院吗?估计至少5-6周,当然可以住院做MR
  • 2019-08-24 16:16:21
    顾教授,收到的短信是西院的。另外,从片子上看,我父亲的情况复杂吗,长海说我父亲情况复杂,考虑到远端血管比较狭窄(说是不确定是狭窄还是长期供血不足血管萎缩了),不适合剥离,建议我们去做联合手术,后面又说两个月后复查,如果情况可以,再尝试支架。我们问了下人,都说您这边水平高,经验丰富,所以我们想这边收治住院后,请您好好看下,确定最适合的治疗方案,拜托了
  • 好的,我感觉再通可能性不大
  • 好的,顾教授,结合您在门诊的意见,是不是可以这么理解,如果核磁共振检查结果显示颅内血管情况可以,可以采用剥离,如果情况不好就要考虑搭桥手术
  • 是的,就是这个意思
  • 好的,顾教授,另外还有个问题,我父亲户籍是外地的,住院前要在老家人社局备案住院的医院,备案的医院必须是国家定点的异地就医医院,我查了下,好像只有华山总院和北院
  • 2019-08-24 19:27:48
    华山医院西院只是总院的一个院区,肯定没问题的
  • 2019-08-24 20:30:17
    好的,顾教授,谢谢您了
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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徐医生,您好!我们预约了您周四上午的面诊,现在我将我父亲的病情简单描述一下,您方便时看一下。 2020年 10月底一次感冒发烧发现高血压(之前一直没有高血压),随后去医院检查后持续服用高血压的药。 11月感冒痊愈后去医院做了一次常规体检并没有发现其他明显问题。 2021年 2月1日左右开始有五天每天清晨出现视线模糊的情况。 2月5日去医院检查,做了脑部CT,报告提示腔隙性脑梗塞。临近过年,医生开了药回家服用。 2月12日上午出现左脚无力摔倒。 2月18日下午也出现一次腿脚无力摔倒。 2月26日开始住院检查,做了核磁共振、颈动脉CT,医生诊断两根颈动脉狭窄堵塞;心电图提示曾出现心梗,但病人从未出现心脏疼痛。 3月4日心超提示心脏血管狭窄。 (2月18日~3月5日之间病人情况稳定,未出现不适) 3月7日东西掉地上去捡,手抓不住东西。 3月8日~3月10日每天中午出现一次静坐后起身腿脚无力发抖要摔倒的情况,由于有人搀扶并未摔倒,几十秒后恢复正常行走。 此后病人每次起身前慢慢起身,目前几天平稳。

徐斌主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院浦东院区

咨询医生
好的,周四门诊见吧。看来心脏也要做个冠脉CTA看看
医生您好。我父亲今年54周岁,三高,降压药吃了很多年。去年10月的时候一过性舌头有点麻,说话不利索。10月底的时候在上海长海医院住院做了DSA检查,结果显示右侧颈动脉闭塞,一直延伸到颅内,约10公分,左侧锁骨下的椎动脉重度狭窄,顺势在左侧放了支架。当时医生表示他代偿还可以,可以定期复查。出院后服药阿斯匹林和他汀。 今年10月我们复查做了CT增强,期间一年并没有头晕等症状。CT增强显示左侧颈动脉虹吸段又重度狭窄了,双侧椎动脉也轻中度狭窄了。 我的疑问有1、他之前30年没控制的情况下,左侧血管去年还显示轻度,怎么吃药了一年后左侧也一下子重度了?2、他这种情况,应该怎么处理?左侧虹吸段能否做剥离?还是放支架?会不会隔一年又重度了?

王涛主任医师

神经外科门诊 北京大学第三医院

咨询医生
患者右侧颈内动脉闭塞,左侧锁骨下动脉放了支架。最近又发现左侧颈内动脉虹吸段重度狭窄。虹吸段在颅内,脑子里。不能开刀手术,只能放支架或药物治疗。如果没有症状,可以考虑后者
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