2016-08-06 16:48:03
女 46~60岁
医生您好！我是8月6日在附近的医院检查的，报告结论为子宫内膜增厚，盆腔未见积液，当地医院建议我刮宫。我目前52周岁，请问这个接下来如何治疗，麻烦您了！2016-08-06 17:08:57
请问您绝经了吗？有没绝经后出血，或者不规则阴道流血？2016-08-07 07:34:24
陈医生你好！我目前还没有绝经，也没有不规则的阴道流血！谢谢！2016-08-07 17:25:29
若都没有就不是一定要诊刮。可先用黄体酮转化内膜，待月经刚干净，或者月经来的第五天～第七天再复查超声看内膜厚度。- 若用药后复查内膜不厚，说明药物可以让内膜脱落干净，就没必要诊刮了。若复查内膜仍然很厚，或者有息肉等，也最好做个宫腔镜下的诊刮。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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上次月经4月2日，来了7天结束，这次18日又出现血丝，19日出现少量月经垫了护垫，20日小便出现一个血块，21日基本没有血丝，平时月经周期30天，只会晚来，不会早来，以前也有过月经结束2周出现褐色白带血丝，去看了说是排卵期出血，这次出现血块了，最近一次b超是去年11月做的，然后这几天又去做了次b超，显示子宫内膜厚，每次做b超时间不同，厚度就不同，刚来好去做，厚度就正常，过2周就变厚了，是现在马上来刮宫诊疗，还是等这次月经来好刮
姜伟主任医师
妇科专家门诊A 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区
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我的建议是吃点孕激素，让月经彻底来一次，月经来的第五天左右再复查超声看看，如果还是有异常，可以考虑药物治疗或者宫腔镜手术治疗
停经14个月，期间无阴道不规则出血。自2022年7月8日起在本小区一兆韦德会所泳池游泳，8/25左右发现白带增多，呈凝乳状，故去复旦大学附属红房子医院就诊，检查结果为细菌性阴道病，同时阴超显示子宫内膜较厚(为8mm)。
想了解：我这种情况是否必需马上做宫腔镜？
能否通过服地屈孕酮20mg q.d. *10 day，停药后等内膜剥落一次，月经来潮的第5-7天B超复查，看内膜会不会薄，再决定是否做宫腔镜？如是，则内膜的厚度有没有cut-off? 是不是必需小于等于5mm？
(本人身高163cm/体重54kg、无糖尿病、无高血压、未进行HRT、肝肾功能正常、无乳腺癌病史。)
Many thanks.
任彤主任医师
妇科 北京协和医院
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绝经后内膜应该小于4mm。但是即便内膜增厚，只要没有异常出血，不是必须做宫腔镜。当然做了除外内膜癌会更放心。
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