2016-08-07 09:04:29
女 16~30岁
患者，女，23岁，患者情况：脚底之前就是脚后跟走*感觉不舒服，脚后跟的皮肤有疼痛感，看上去，就像红红的，在掉皮一样，用了一段时间达克宁，现在脚后跟的皮肤好了，脚底板的皮肤变成这样了。目前不疼不痒。想问问该如何治疗，擦什么药膏。谢谢医生。2016-08-07 13:00:34
根据你的叙述及图片建议你到医院检查有没有真菌。要是足癣，可以继续使用达克宁，或其他抗真菌药物治疗。- 好的。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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我怀疑我是不是得了灰指甲，现在疫情又不太好出门，更不想去医院，希望医生可以帮我看一下，另外医生可以帮我开一下药方么？谢谢。我妈妈是有灰指甲的。第一张图是和我的手指的对比，颜色啥的看起来就不正常。第二张图是小指甲，就很厚，我以前一直以为是我穿鞋太紧了，现在想想应该不是。第三张图是另一个小指甲，就很不正常。如果医生还需要更多的照片我可以拍给你。谢谢
王倩倩主治医师
皮肤科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
你好，图片收到，感谢信任指甲晦暗，真菌镜检有真菌，要考虑灰指甲哦，从指甲形态看是灰指甲，也就是甲癣，指甲厚污浊考虑灰指甲也就是甲癣，可以外用阿莫罗芬擦剂，每周2次，或者30%的冰醋酸溶液，每天2次，冰醋酸更便宜，需要6—9个月痊愈灰指甲外用如果效果不好，口服伊曲康唑胶囊，每天2次，每次2片，吃一周休息3周，然后查肝功能，肝功能正常继续吃下个疗程，一般需要4个疗程足部如果有皮疹考虑足癣，可以外用达克宁乳膏乳膏，每天2次，连续用4-6周，袜子鞋子要暴晒，开水烫
问题一（图一-图四）：从泛红开始持续有半个月时间，刚开始是泛红发烫，皮肤有点变厚略微脱皮，半个月仅保湿。
从昨天晚上开始擦达克宁不擦水乳，图三是擦完药2个小时，图四是擦完药4个小时。
去年前年也长了这个，但是保湿一周后会脱皮自愈，今年这个一直不见好，这是长得什么？可以根治吗？
问题二（图五）：三岁小孩脖子长了个小居居，是不是丝状疣？因为她爸爸长过，后面丝状疣自己掉了。
小孩长这个需不需要擦药？有什么注意事项吗
王倩倩主治医师
皮肤科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
你好啊，感谢您的信任，图片收到了考虑过敏性皮炎，与局部刺激有关红的特别厉害的时候用5-6层纱布浸冷矿泉水湿敷，拧到不滴水，每天3次，每次20分钟湿敷完可以外用吡美莫司乳膏或者0.03%他克莫司软膏，每天2次，用1周后每天用1次，再用1周，变成隔天1次，以此类推，这个药不含激素的，不用担心他克莫司软膏有的人用前3天会有刺痛刺痒的感觉，用之前先小试一片，五分钱大小的面积，观察4小时，如果没有异常感觉再大面积使用如果买不到上面的药膏吡美莫司乳膏或者他克莫司乳膏，可以外用地奈德乳膏或者艾洛松乳膏，每天1-2次，这两个药膏属于软性激素，只在皮肤表面代谢不吸收入体，面部可以用7-10天停，不能长期用面部推荐用纽强乳液或者玉泽乳液或者雅漾，理肤泉都可以，优色林，适乐肤都可以，或者自己不过敏无刺激的都可以，选择性价比好的特别痒或者严重可以口服开瑞坦片，每天晚上1片吃5-7天好转后减量停用
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