• 2016-08-15 16:49:39

    女 60岁以上

    赵医生,你好!我母亲患的重症肌无力一直是在您这里看的,这两天到了复诊的时间了,但我网上挂不上号,麻烦你给我加个号,谢谢!
  • 2016-08-15 23:06:37
    8月20(周六)早上华山医院门诊五楼23号房间,特地加出来的门诊,挂普通号
  • 好,知道了,谢谢!
  • 2016-08-17 20:56:00
    11点前
  • 2016-08-17 21:19:00
    好的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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眼皮下垂,吞咽困难,呼吸正常。吃完药后能缓解吞咽。散步没有走多久就会吃力,大小便有点忍不住,医院确诊重症肌无力。

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
根据你的描述描述,是要考虑重症肌无力的,目前的治疗也可以。不知道你们那里医生有没有帮你们查过有没有胸腺瘤?重症肌无力相关抗体有没有查过?如都查过了,没有问题,那就继续服用治疗就行了。要避免疲劳、受凉感冒等。吞咽困难,反复呛咳,就要到医院插鼻饲管,鼻饲流质,避免误吸导致吸入性肺炎。有呼吸困难,尽早到医院就诊,必要时气管插管,呼吸机辅助呼吸。
我的母亲今年71岁。2019年7月曾发过轻度腔梗,预后较好;就是慢慢地发现言语不清,舌头不便。2019年11月在阜外华中心血管病医院(郑州)住院治疗,诊断为重症肌无力。2020年5月27日到河南中医药大学一附院住院治疗,诊断为运动神经元疾病。 现在的主要症状是言语不清、声音嘶哑,舌头抬不起、不容易伸出来;流口水,喝水容易呛水(最近吃了中药后略有好转);下咽困难。病人能自理,走路还可以。 根据附图提供的检查报告(其中肌电图不完整,因为病人吃不了痛而中止),请问是运动神经元病还是重症肌无力?这种病有好的治疗手段吗?麻烦您抽空审核并提宝贵建议,谢谢!

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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从你描述的症状看这两种病都有可能,但预后是完全不一样的。肌电图及重复电刺激检查对明确诊断非常重要,所以,还是要动员患者坚持做完肌电图检查。另外,请拍一张病人舌头的照片发上来看看。
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