母亲68岁 病史：乙肝患者、无糖尿病、无高血压 用药：肝络化纤丸、滔罗特（吃一段停一段） 1972年行疝气手术 1987年行胆囊切除手术（肠子改道？母亲口述，因时间久远原始记录已丢失） 2007年检查肝纤维化，服药（肝络化纤丸）后复查已痊愈 2020年开始右腹隐痛 2021年3月4日因右腹疼痛、畏寒入武汉协和医院急诊，当日检查（CT上腹部平扫、血常规、肝功能）后，医生注射治疗三针后症状缓解。考虑胆总管结石，建议咨询专家 2021年3月17日在武汉同济医院行MRCP检查 1.检查结果如图所示，请教授看看 CT（图1）提示胆总管结石 MRCP（图4&图5）提示肝内胆管结石，并提到胆囊，但胆囊实际已经切除 现在到底是属于哪里的结石？肝内肝外？胆总管肝总管？肝门部及腹膜后小淋巴结和腹腔积液是什么原因呢？会不会是可怕的肿瘤？ 2.治疗是只能手术吗？如果是，手术的选择上是适合微创还是开腹呢？考虑年龄、石头已经很大，还有母亲口述的肠子改道的问题，该如何选择？ 3.如果手术，手术方案是什么呢？能一次取出所有的石头吗？手术时间多久？后期恢复需要多久呢？ 期待杨教授的专业回复，感激不已！