• 2019-05-17 16:58:21

    男 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:喉癌
    病情描述:您好:吴主任,我爸爸3个月前请浙一的周水洪主任做了垂直半喉切除术,术后病理诊断见图,未做放疗。7天前喉镜显示有肉芽肿,14号在支撑喉镜下等离子切除术,主刀医生说切不干净,考虑前联合那里象复
  • 2019-05-17 18:40:32
    讲不清,
    如果病理是癌,那是复发,按癌处理,但现在不是癌,下一步如****理,还得听手术医生的。
  • 好的,手术医生建议是先消炎,20天后复查喉镜,如果残留物小了,就继续观察,否则做激光手术
  • 不用消炎药
  • 如是肉芽,不用处理,肉芽一定会自行消退,3一5个月后消退,不手术
  • 手术医生说很大,没有切除干净
  • 有点影响呼吸了
  • 没切除前
  • 吴主任:不知道您有没有在宁波坐门诊
  • 2019-05-17 21:10:43
    吴主任:您的专家号都预约满了,不知道可不可以加号
  • 2019-05-18 13:18:30
    吴主任:麻烦您可以加号吗
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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吴教授好,我2021年1月20日做过舌根癌手术,术后放疗,2021年4月4日完成放疗。目前情况良好。2021年7月5日在新疆人民医院做电子鼻咽喉镜时发现右声带新生物,诊断为右侧声带接触性肉芽肿。在之前的2020年12月12日的电子鼻咽喉镜检查中未发现声带有新生物。后于2021年7月14日在新疆肿瘤医院做电子鼻咽喉镜并取了病理检测,病理诊断为:被覆非角化鳞状上皮粘膜组织,急慢性炎细胞浸润,鳞状上皮轻度非典型增生。吴教授,目前情况我需不需要尽快手术切除肉芽肿,以防止后续病变?手术范围是不是比正常的声带肉芽肿或声带息肉手术切除范围要大一些?您是全国这方面的权威,若需要手术,我想尽快去上海找您手术。万分感谢

吴海涛主任医师

耳鼻喉科(特约和特需) 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

咨询医生
不手术看一下我科普:喉接触性肉芽文章
父亲从去年10月份出现嗓子嘶哑,当时经检查,初步诊断为反流性咽喉炎,服药后,效果并不明显,后越发严重。 直至今年6月份,说话变得越来越困难,于6月28日,开封淮河医院按照息肉做的手术,但术后石蜡切片结果显示为鳞状细胞癌,马上做了ct和彩超,医生判断无淋巴转移迹象,确定手术方案为微创手术。我的疑惑和问题是: 1.据医生描述,石蜡切片为金标准,但是医生没有明确告知癌变部位到底是左边还是右边,说需要根据二次手术结果,依据术中冰冻检查结果,确定为左边还是右边,令我疑惑,因此是否存在可能,石蜡切片结果结论也并不准确? 2.据医生描述,微创手术切除范围需在术中确定,但根据自己了解的其他病人的说法,其他医院是可以术前明确告知切除范围和效果的,到底是医生本身水平问题,还是喉癌的微创手术切除本来就只能术中确定? 3.此外根据在郑大一附院,河南省肿瘤医院不完全的了解情况,有医院说可以通过激光(但方法医生说河南医院都不掌握),喉部定位放疗(名词不一定准确,了解不够详细)等方式,可以处理完全癌变部位同时最大程度保证喉部功能,是否存在更为先进治疗方案? 请指教!

周梁主任医师

耳鼻喉科(特约和特需) 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

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你好!病理报告是(声带)鳞状细胞癌,这是金标准。癌是确定的。至于左侧还是右侧你要问手术医生,应该标明的。左侧就是左侧,右侧就是右侧。对于明确喉癌的病例,一部分病人可以做微创激光手术(包括CO2激光手术),多数情况是术前制定手术方案的。但是激光手术要求病人在喉镜手术时病灶暴露要好,所以并不是每个病人都能做成功。要术中根据暴露情况确定能否做成。
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