• 2019-06-23 14:11:13

    男 2~15岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:你好,医生,我儿子两周岁9个月,两周岁般的时候体检身高89.5,体重11.6公斤,偏矮,偏轻。出生7里面,葱三个月开始体检一直是中,中下水平,尤其身高比同龄矮,胃口还好,有点挑食不爱吃水果,一岁半之前生病较多,从小不能吃很多...
  • 出生足月,7斤,两周岁办体检89.5高,11.6公斤重
  • 家长:你孩子身高、体重稍偏正常曲线。问题不大。3岁以内身高、体重与营养有关,可以适当补充维生素,也可吃开胃口药,并保证充足睡眠。
  • 请问吃什么维生素,来胃口的药有哪些?
  • 补锌吗
  • 像我们医院自制的开口乐,或促长灵等。
  • 小时候确实胃口不大,奶吃多了或者其他吃多了,会吐,生病也多
  • 请问我咋么购买
  • 是挂您的号吗
  • 浙江省儿童医院,放便门诊配药即可。
  • 请问您哪几天门诊?周一,周三上午吗
  • 是的
  • 您其他地方有在出诊吗?我是上虞的,工作日不太方便去
  • 还有你说的促长灵是促进生长的吗?
  • 不去其他医院,促长灵(赖氨酸加锌复合制剂)。我们医院双休日也可配药。
  • 好的,谢谢,大概配多久的量,大人直接去就可以陪药,还是需要孩子去看过,才可以配
  • 大人去挂号就可以配药,一般配药半月一月。
  • 请问我是吃促长灵还是开口乐,还是都要吃,这个可以一直吃吗
  • 胃口差配开口乐,长高配促长灵,或二种药都配。轮着吃,先配一月。
  • 轮着吃是啥意思?两个药每天都吃,吃一个月吗
  • 一天二次,每种药吃一支,也就是上午一支开口乐,晚上一支促长灵。一吃一月,最少半月。
  • 都是饭后吃嘛?非常感谢医生回复,谢谢
  • 饭前饭后都可以。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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宝宝(男)2016年2月26日出生,体重2.7公斤,身长50厘米。从2018年开始发现不怎么长个子,开始看儿保科。18年6月22日(2岁4个月)体检身高83.7厘米,体重10.8公斤,骨龄相当于1岁半。医生让保证饮食(牛奶)睡眠运动,一年后复查。19年7月16日(3岁5个月)体检身高90.8厘米,体重12.5公斤,骨龄2岁,依然建议同上。2020年8月11日体检,4岁5个月,身高98.5厘米,体重14.5公斤,骨龄2岁。医生诊断为矮小症。做了相关血液检查(如附件图片),类胰岛素生长因子1为63.72,医生认为偏低,建议服用赛高素三个月(每晚一包),每月检查一次身高体重。如果效果不好,建议5周岁做生长激素激发。 宝宝父母身高皆163厘米,母亲这边弟弟晚长(身高187)。 我的问题是:1.是否要服用赛高素(网上负面评价很多;孩子生长速度还可以)?2.骨龄低于实际年龄2岁多,意味着什么?为何会出现这样情况?3.您认为我们当下该如何去做? 期待并感谢您的回复!

林鸣主治医师

儿科内分泌保健专科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

咨询医生
家长您好!感谢您对我的信任!根据您提供的信息,我的建议如下: 1.宝宝目前身高处于100个同龄男孩中3-5百分位,接近矮小症的水平,按照爸爸妈妈的身高计算出来的遗传身高大概是169.5cm。您家宝宝从2岁到现在的生长曲线一直都是这个水平,所以属于正常情况,目前暂时不需要什么治疗,观察为主。 2.4岁的宝宝一年正常的生长速度大概在5-6cm左右,建议您从现在开始每3个月给小朋友光脚测一次身高并记录下来,同时建议在同一个地方,同一时间段做身高测量,因为同一天早晚的身高也是有差距的。 3.影响身高的因素有很多,根据您家的情况,一条条分析:过去曾经认为晚睡对于身高的影响很大,但目前的理论研究发现晚睡对身高的影响不是那么大,尽管如此,我们还是建议保持规律的睡眠习惯,睡觉的时候注意关灯,保持黑暗的睡眠环境,同时注意睡前不要吃太多东西,吃东西引起肠蠕动增加,会影响睡眠质量。 4.疾病影响,生病对身高的影响很大,首先生病的时候食欲不好,同时还会影响营养吸收,疾病还会消耗营养,所以消耗的大吸收的少,身高自然长不高。建议平时周围如果有人生病了尽量隔离开,大人生病了,最好在家里戴个口罩,家里门窗可以交替打开通风,小朋友尽量不要带去人多的地方玩(比如商场,室内游乐场)。家里可以备一个空气净化器,但注意定期更换滤芯。 5.营养问题,有理论证实,动物蛋白更有助于促进宝宝身高生长,平时可以尽量多吃牛肉,鸡蛋,牛奶,鸡肉等优质动物蛋白,牛奶还是很好的钙质来源,您家这么大的小朋友一天要保证500ml左右的牛奶,同时要尽量吃新鲜的青菜水果,保证营养均衡。 6.运动,建议平时可以经常在小区,公园或者开阔的地方玩,每天坚持1小时的户外运动。 目前就是上述建议,您家宝宝目前身高在同龄人当中偏矮一点,骨龄比实际年龄落后很多(差不多是2岁的骨龄),身高没有在3百分位以下,最近一年长了7.7cm,生长速度还是很不错的,您目前只需要定期监测身高就行,暂时不需要其他的检查和治疗,可以每3-6月去医院复诊一次就行。 赛高素这类保健品就不建议服用了。
男孩,6岁6个月,现身高109.5,体重17.8kg. 出生50cm,体重3kg.出生时38加3周,1岁时75cm,1岁4个月时85cm,重11.2kg,6岁时105cm; 爸爸身高165,妈妈150; 1岁时查lgg牛奶鸡蛋大豆番茄不耐受,其中牛奶鸡蛋值较高,有过敏性鼻炎和腺样体肥大,回避过敏源后症状好转, 前天查lge全部为阴性 请帮我看看他现在矮小的原因,以及需要生长激素治疗吗?如果不干预像现在这样长成年身高大概是多高? 报告有一个空腹胰岛素值3.93图片放不下了

林鸣主治医师

儿科内分泌保健专科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

咨询医生
家长您好!感谢您对我的信任!根据您提供的信息,我的建议如下: 1.宝宝目前身高处于100个同龄男孩中倒数3-10位,属于正常偏矮的水平,按照爸爸妈妈的身高计算出来的遗传身高大概是164cm。您家宝宝的生长曲线有点大起大落,刚出生和1岁的时候身高都在50百分位的水平,1岁4月的时候身高测量不知道是误差还是什么,一般不会在短短的4个月长10cm。然后您家宝宝虽然在6岁的时候身高接近倒数第3百分位的水平,但最近半年身高其实长得还是很不错的,有4.5cm,所以目前暂时不需要什么治疗,观察为主。 2.6岁的宝宝一年正常的生长速度大概在5-6m,建议您从现在开始每3个月给小朋友光脚测一次身高并记录下来,同时建议在同一个地方,同一时间段做身高测量,因为同一天早晚的身高也是有差距的。 3.影响身高的因素有很多,根据您家的情况,一条条分析:过去曾经认为晚睡对于身高的影响很大,但目前的理论研究发现晚睡对身高的影响不是那么大,尽管如此,我们还是建议保持规律的睡眠习惯,从您的描述上看,宝宝每天的睡眠很规律,请继续坚持,睡觉的时候注意关灯,保持黑暗的睡眠环境,同时注意睡前不要吃太多东西,吃东西引起肠蠕动增加,会影响睡眠质量。 4.疾病影响,生病对身高的影响很大,首先生病的时候食欲不好,同时还会影响营养吸收,疾病还会消耗营养,所以消耗的大吸收的少,身高自然长不高。建议平时周围如果有人生病了尽量隔离开,大人生病了,最好在家里戴个口罩,家里门窗可以交替打开通风,小朋友尽量不要带去人多的地方玩(比如商场,室内游乐场)。家里可以备一个空气净化器,但注意定期更换滤芯。 5.营养问题,有理论证实,动物蛋白更有助于促进宝宝身高生长,平时可以尽量多吃牛肉,鸡蛋,牛奶,鸡肉等优质动物蛋白,牛奶还是很好的钙质来源,您家这么大的小朋友一天要保证500ml左右的牛奶,同时要尽量吃新鲜的青菜水果,保证营养均衡。 6.运动,建议平时可以经常在小区,公园或者开阔的地方玩,每天坚持1小时的户外运动。 目前就是上述建议,您家宝宝目前身高在同龄人当中偏矮一点,但也是正常水平(跟遗传有关),之前在医院做的检查基本都是正常的,骨龄偏小一些(4岁多的骨龄),最近半年身高长得不错,您目前只需要定期监测身高就行,暂时不需要生长激素治疗。
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