• 2018-09-07 10:22:47
    男 74岁
    患病时长:大于半年
    半年内去过医院
    疾病确诊:腔隙性脑梗塞
  • 男 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:病人多年<a data-type=2 class='link' href='https://wy.g...
  • 2018-09-07 19:12:00
    语音因涉及用户隐私无法显示
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  • 2018-09-07 20:20:26
    谢谢刘医生,我再顺便咨询下,像我爸这种癌症病人,心脑血管又不好的,推荐长期服用什么高血压药,对肝功能影响小一点?
  • 2018-09-08 13:29:37
    现在新的降压药,一般对肝功能损伤都不大
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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病人病情说明: 1. 半个月前出现头晕,睡一觉就好,没管了 2. 6号多次头晕,还可以走路,有时候会吐。 3. 9号头晕加剧,无法下床、吐的厉害。 4. 9号晚上去某三甲医院急诊,拍ct、吊水、开药(阿司匹林)。但吊水之后病情加剧,整个人无法走动,急诊医生建议回家,当天晚上就回家了。 5. 10号一天都在家,晚上六点开始身体右侧手、脚使不上力气。喝水咳嗽、吃饭正常。 6. 11号上午去另一三甲医院,医生说是中风了,但医院不接受病人,下午一点半来到一个私立医院的急诊做核磁、CTA。医生说急需手术,并下发手术同意书,手术同意书在图片里。家属不同意签署(未手术)。下午五点钟住院后开始吊水(丁苯钛、盐酸雷尼替丁、曲克芦丁),并插了胃管。 7. 11、12号均有吊水,同时服用阿斯匹林。 8. 12号右侧手臂无力加重,下午一点再次做了核磁共振,并和11号的进行对比,医生说白斑没有扩大趋势,也没有好转,但情况还不稳定,需要继续观察。 病人目前情况: 我爸59岁,有高血压,偶尔吃血糖药。 目前状况无法下床,无法正常坐着,头不晕了,意识清醒,还是口齿不清,右侧手臂无力有加重。

林煌斌主治医师

神经内科 上海市第四人民医院

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治疗上 阿司匹林100mg,氯吡格雷75mg,阿托伐他汀40mg,如果病情加重,可以考虑使用替罗非斑微泵检查上,完善动态心电图,心脏彩超,排除心源性梗死可能建议病情稳定1月后行脑血管造影,评估血管内治疗。
当前血常规与三月份磁共振结果,是否反映糖尿病及脑梗后遗症恢复情况良好?

陈韵美主任医师

神经内科 复旦大学附属华东医院

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脑梗是在左侧丘脑小的腔隙性脑梗,造成右侧半身麻木,已有半年之久,很可能留有一些后遗症。血管检查有几根动脉狹窄。预防再次发生脑梗,应该长期服用阿斯匹林和他汀类药。可能你已经在吃了,验血报告中2个肝酶都略微高一点,与吃他汀有关。血糖6.4对于糖尿病人来说还可以。α脂蛋白高可能和遗传有关,没有特异的药物可以降下来。
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