• 2019-08-12 17:23:06

    男 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:胆囊结石伴胆囊炎
    病情描述:2018年2月体检有胆囊结石,但是未引起注意,今...
  • 您好,我这个胆囊应该是要切除了
  • 想问下这边胆囊切除的手术要提前多久预约,提前几天住院啊?
  • 一般来说你需要提前1~2天告诉我,我好给你预留床位。住院时间一般在一周左右。
  • 同济光谷院区可以做吧?
  • 可以的
  • 可以国庆假期做吗?
  • 像我这种胆囊已经萎缩没功能了的做了应该比现在感觉好吧
  • 我现在通过清淡饮食也有很长时间没痛过了
  • 但是总感觉有点隐隐的不舒服不知道是不是心理作用
  • 一般来说胆囊萎缩,我们做手术的目的主要是防止它恶变。
  • 胆囊萎缩是不是代表胆囊已经没功能了
  • 因为这种萎缩的壁厚的胆囊是很容易发生恶变的。
  • 是的
  • 我现在只要不吃重口味的就没有任何的不舒服,是不是说明胆管已经代偿了
  • 但是从B超看胆管又没有扩张
  • 这样理解倒也是可以的。
  • 胆管代偿胆囊的功能,不一定会发生明显的影像学上的扩张。
  • 我现在就是不能吃羊肉,牛肉和猪肉都没啥问题,是正常的吗
  • 上个月去新疆吃羊肉半夜肚子痛
  • 疼痛的具体部位是哪里?
    是右上腹(右边肋骨下面痛)?还是右中腹(肚脐旁边痛)?还是右下腹(肚脐右下方痛)?
    还是中间肋骨下面痛?
  • 中间肋骨下方
  • 那就估计还是胆囊炎发作。
  • 我在网上看资料说有较低概率会有胆囊切除综合症,这个有有效的手段控制吗?
  • 胆囊炎的发作并不一定完全跟吃肉食有关,我们见过有的人喝碗稀饭也可以发的。
  • 这个实际上就和交通意外发生的情况一样,确实没有办法完全杜绝。
  • 概率大吗?
  • 我们见到的概率还是比较小的
  • 那怎么才能降低这个概率…第一次要做手术还是很紧张
  • 可以理解,一般来说这个发生率还是很低的。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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李教授您好,我父亲今年65岁,现在检查是胆囊结石,平常经常发作疼痛,老家的医生说要做胆囊切除手术,但是听说胆囊切除了会对消化不好,在一个这个年龄切除胆囊会不会对身体造成影响,所以想问您能不能做保胆取石手术,后续会不会复发,知道您医术高明,也比较替患者着想,所以张听听的意见?

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

咨询医生
1.胆囊结石,胆囊炎,有手术指征。2.通常,如果没有明显症状,可以暂不手术,定期复查,并酌情服用利胆消炎药。如果常有腹痛不适,或者出现胆囊萎缩,或胆囊壁增厚,或结石嵌顿胆囊管,或结石充填胆囊,或有胆源性胰腺炎等情况,宜及时手术治疗。因经常发作腹痛,建议及时手术。3.手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,或腹腔镜下保胆取石术。4.切胆术与保胆术各有利弊:切胆术的优点是不会复发,缺点是失去胆囊的结构和功能,消化力有一定程度下降,10-15年以上发生胆管和肠道疾病的可能性增大2.5倍左右。保胆取石术的优点是保留了胆囊的结构和功能,缺点是部分人会复发,5年内复发率10%左右。附 保胆取石术的条件:(1)胆囊体积形态基本正常,有收缩功能,胆囊壁不增厚,结石数量不多,未发生结石填满胆囊,结石未嵌顿堵塞胆囊管,未并发胆总管结石及胰腺炎。(2)腹腔镜术中探查:胆囊的炎症粘连不重,胆囊外形无扭曲折叠,无明显胆囊壁增厚,无明显充血水肿,取净结石并清洗胆囊后,胆汁可快速进入胆囊。(3)对于合并慢性乙肝,丙肝,肝硬化,糖尿病,冠心病,过度肥胖,急慢性肝、肾功能不全,风湿病,类风湿性关节炎,上腹部大手术史等,不宜实施保胆取石术。
8月10走路疼痛医生看下来急性胆囊炎住院挂水,8月17号感觉疼痛好转出院,今天8月23号做了B超,现在该注意哪些,饮食方面等,还需要服用头孢吗?请查看B超和出院小结,谢谢.

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

咨询医生
1.胆囊多发结石,结石多为泥沙样,胆囊炎,有手术指征。2.如果没有明显症状,可以暂不手术,定期复查,并服用利胆消炎药。如果常有腹痛不适,或者出现胆囊萎缩,或胆囊壁增厚,或结石嵌顿胆囊管,或结石充填胆囊,或有胆源性胰腺炎等情况,宜及时手术治疗。3.手术方式一般为腹腔镜下胆囊切除术。
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