• 2019-09-24 09:34:28

    男 2~15岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:4岁小朋友,从小皮肤不好,皮肤干燥,经常大面积瘙痒,多处因为频繁挠抓导致<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/acfae080-4a6...
  • 麻烦医生给看下,皮肤问题严重影响到睡眠质量,睡也睡不好,出去玩一流汗全省痒,心力交瘁
  • 小时候用过炉甘石,还有其他一些婴儿湿疹膏,但都是治标不治本
  • 皮肤干燥,日常偶尔有婴儿涂润肤
  • 对了,对蛋清严重过敏,所以日常没有吃,牛羊肉,海鲜也不吃(小朋友自己不喜欢)
  • 2019-09-24 11:44:12
    谢谢医生
  • 2019-09-24 12:21:44
    不好意思,现在门诊忙,等空了回复你
  • 好的,感谢医生
  • 2019-09-24 13:29:35
    不好意思,让你久等了。建议治疗方案:外涂不含激素的0.03%他克莫司软膏,每天两次,口服仙特明(西替利嗪滴剂,早晚各五滴),复方甘草酸苷片(每天三次每次一片)
  • 控制后不能直接停药,需要逐渐减量(比如到一天一次,隔天一次,每周两次等,直到停药观察)
  • 饮食清淡忌辛辣刺激(包括海鲜牛羊肉)、咖啡奶茶、芒果菠萝桃子等刺激物,洗澡忌烫水。
  • 2019-09-24 16:46:02
    哦哦,好的,医生,那他才四岁,可以不吃西药吗
  • 另外,想请问医生,是不是一些饼干巧克力之类的零食也应该少吃?
  • 需不需要日常涂抹润肤一类的保湿?
  • 然后请问医生,如果好转后,是否还会容易复发的?
  • 医生,小朋友是否用药量得比药品标注的用药量少点,然后得吃多久?是有好转后就可以酌情减量,直至停药吗?
  • 2019-09-24 19:18:52
    不好意思,门诊忙下班晚,耽误回复,让你久等了
  • 他这种情况,建议尽快用西药控制,时间拖久了,皮肤屏障功能会越看越差的,以后就更难控制了
  • 饼干巧克力也少吃点
  • 平时要加强保湿的
  • 药物控制后不能直接停药,需要逐渐减量(比如到一天一次,隔天一次,每周两次等,直到停药观察)
  • 药物剂量按照病情需要可以调整的
  • 明白了,谢谢医生
  • 会很容易复发的吗?
  • 是否容易复发和个人免疫功能有关系,需要再观察一段时间
  • 不客气
  • 谢谢
  • 不客气
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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病情持续有一年多了,先是后背下部两侧小片区发红发痒,后来自己好了,现在转移到腰部和臀部如图片所示,尤其晚上发痒影响睡眠。用过很多涂抹药膏效果不好,反复发病。

李慧副主任医师

皮肤科 上海长海医院

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局部皮炎,皮疹不重,考虑跟局部湿热多汗或者松紧带腰带等的摩擦刺激或者过敏有关系
小孩子去医院看过几次,说是过敏性湿疹,过敏药可能是蛋白过敏,说孩子太小还不能测,现在奶粉也换成了氨基酸奶粉,平时也很注重保湿,也用药膏去涂抹,不过每次都是好了几天就又生出一片,反反复复的。用的奶粉是纽康特,药膏是肤汇康,保湿乳是丝塔芙,平时洗澡用野生的金银花。

吴瑶主治医师

皮肤科 复旦大学附属儿科医院

咨询医生
目前还是首先考虑特应性皮炎(干湿疹)诊断。需要注意加强保湿润肤(医用保湿霜推荐艾蓓尔或贝德玛赋妍每天三次以上)日常避免患儿过热(洗浴水温38度以内),减少使用肥皂、沐浴露。严重的时候可以短期外涂地奈德或尤卓尔+百多邦1:1等量混合早晚外用(疗程1周以内)。不严重或者好转之后可以试试看爱宁达。瘙痒严重影响睡眠可以口服西替利秦滴剂或氯雷他定。反复发作严重可以口服改善过敏体质的益生菌如优爱多LGG+BB12菌(严重时每天两包,不严重时每日1包),建议如果一直口服纽康特好转不明显,可能会存在免疫功能低下问题,可以口服一些增强抵抗力的脾氨肽冻干粉。必要时还可以6月龄后做下过敏原筛查和免疫功能检查。
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