2018-11-27 20:06:16
男 37岁
患病时长:大于半年
一个月内去过医院
男 31~45岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:尚未确诊
病情描述:我父亲今年66岁,两年前突发<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/f28ccc03-31e2-11e6-804e-8...
2018-11-27 22:48:28
医生您好
抱歉这么晚打扰
您好,资料看到了,从提供资料来看,房颤应该是比较明确的。可以把有房颤的动态心电图资料提供一下
心电图在我父亲家,现在拍不到了
明早可以拍照片发给您
想问下我父亲的房颤严重吗?
需要马上服用抗凝药物吗?担心
血栓
可以
现在有吃氯吡格雷,可以吗?
以前有过
消化道出血
,所以比较担心抗凝血的药
从目前资料来看,房颤发作不少。有
高血压
,年纪也不小,应该考虑抗凝治疗会更好。氯吡格雷不太合适了
只要没有活动性
出血
,多数可以耐受抗凝的
嗯,那下一步还需要做什么检查吗?
这个房颤需要手术吗?还是暂时药物控制
还有我父亲肾功能不好,肌酐一直有点高,这个会有影响吗?
查个甲状腺功能。建议应该考虑射频消融。要看具体的肾功能指标,多数不影响
多谢医生
我父亲会是
冠心病
吗?之前有医生讲怀疑冠心病
肌酐150左右,
蛋白尿
好多年了。
2018-11-28 07:45:59
房颤和
冠心病
关系不大的
嗯,多谢刘主任。
2018-11-28 08:32:07
图片因涉及用户隐私无法显示
图片因涉及用户隐私无法显示
图片因涉及用户隐私无法显示
图片因涉及用户隐私无法显示
刘主任,拜托心电图再帮我看一下。是不是很严重
2018-11-28 09:26:14
房颤诊断明确,反复发作,建议应该考虑射频消融
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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王医生好。我替我的父亲问诊。我父亲57岁,4-5年前出现心跳加快的症状,发病时心率可达150/分钟,胸闷,时有心绞痛,但是彼时发病频率很低,一年就发生一次左右,发病时间就一分钟。因此他没有太注意,仅喝茶休息片刻,未去医院检查。第一次加重是2020年12月,持续了一个小时。2021年2月一整个月发病三次,持续比较久,除之前的症状外,伴头晕,嘴唇发紫,持续2-3个小时,最近一次甚至4个小时。附件是心电图和心彩超检查报告。烦请王医生看一下。如果需要我们可以专程去上海当面问诊。考虑到路途时间,如果您觉得需要做其他检查,我们可以先在当地做下,这样面诊效率高一些。非常感谢!
王齐兵
主任医师
心内科高级专家门诊 复旦大学附属中山医院
咨询医生
你好!根据病史描述和心电图,可以诊断为“阵发性房颤”,发作时有胸闷、胸痛症状,不排除合并有冠心病可能。
患者63岁,房颤数年,有高血压,于10年和16做两次射频消融,手术两次后都复发,近半年来最长时间房颤36小时用了西地兰复律,平时一般10-12小时自行复律,复律时伴有一阵头晕。请问目前的情况是否需要安装起搏器。附一周前24小时动态心电图及17年动态时房颤复发的报告
樊晓寒
主任医师
心内科 中国医学科学院阜外医院
咨询医生
病人肯定有病态窦房结综合症,就是有窦性停搏,窦性心动过缓,还有阵发性房颤,你已经做过房颤射频消融治疗,仍然有复发,那下一步治疗就是植入起搏器用药控制房颤,或者就不能用药,维持现状
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