• 2019-05-29 09:19:01

    男 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:冈上肌腱断裂
    病情描述:左臂上举上臂*法过肩,已经十几年了。最近半年夜间睡觉压左臂睡会有酸痛感,去医院诊断为冈上肌腱撕裂。请问是否一定要手术治疗,如果不进行手术会有什么后果,会更加严重,还是维持现状,如果维持现状,酸痛感能否有...
  • 2019-05-29 13:34:21
    如果不能上举过肩十几年了,现仅是侧卧疼。可以先调整一下睡姿,不让痛侧受压,理疗、外用药应用,观察一下是否有好转,先不急于手术。如果效果不好,再考虑是否手术。
  • 陈主任你好,我是患者的儿子,我父亲这种情况,如果不手术会不会有更严重的后果
  • 我爸爸认为平时也没什么影响,所以比较排斥手术治疗
  • 而且他也听到一些人术后的人还是会偶尔疼痛,所以顾虑也是很多
  • 陈主任,您指的理疗是哪种治疗方式
  • 热水袋热敷、外用药搽抹后吹风机热风吹吹,理疗科就诊等
  • 外用药您方便推荐吗?
  • 扶他林软膏
  • 我父亲这个酸痛是不是因为积液刺激神经造成的呢?
  • 是的,与肿胀、积液相关
  • 我还是担心不手术会不会造成更严重的后果
  • 一般不会。可以观察変化。如果有症状加重,再来考虑也不迟的:
  • 好的,谢谢陈主任
  • 😀
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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孟教授您好,我是首次来问诊的,今年38岁,男性,湖北鄂州人,目前症状在左肩及大臂,主要是肩部疼痛,手臂向后背活动受限,疼痛加剧,向前活动暂且正常,夜间睡觉肩部痛感较强,白天不活动感觉稍轻松。此症状初起于去年5月中旬左右,本人当时在外出差,因为晚上睡前经常向左侧卧左手拿手机看,时间长了手臂扭得有些酸痛,但很快也就恢复了,可是有一次可能是因为这个姿势看手机的时间太长了点,上臂酸痛感后来一直没有完全恢复,本以为多休息一段时间会自行恢复,所以也一直没有去医院就诊,只是抹了几次膏药。但是后来慢慢发展到手臂活动到一定角度就有特别酸痛的感觉,只是当时肩部活动一直都还好,略微有些疼痛感。可是从今年1月中下旬至今,感觉左肩部疼痛感加重,向后摸背变得困难,拉扯酸痛感明显,向前的活动尚且正常,这段时间因封城,本人曾自行参照肩周炎康复操进行几次康复训练,但觉疼痛加重,怀疑是否有肩关节脱位,没有继续练习。本人幼时曾有几次肘关节脱臼,成年后没有再发。本人没有从事重体力劳动工作,伏案工作为主,颈椎腰椎常有不适,不算严重,无其他病史。 请问孟教授我这个症状有可能是什么病因?怎样检查治疗比较合适?感谢孟教授的答疑

孟春庆副主任医师

骨科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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肩关节周围肌肉或肌腱炎症可能性较大。当然颈椎的问题也会完成一定症状,但主要还是肩关节问题。如果当地就医方便,可以做一下磁共振。如果不方便,建议先吃两周西乐葆,每天两次,每次一片。局部贴乐松贴剂,每天一片,贴12小时后撕掉。肩关节减少活动,尤其是用力的运动,可以做一下关节各方向缓慢的拉伸。
2019年3月 右侧屁股里面疼,去同济挂的骨科,没拍片子,以为是梨状肌发炎,开了止痛和神经修复药,没复查,右侧屁股一直疼痛到19年12月份 2019年12月 一次负重训练,腰背部一直持续的疼痛+屁股疼,走路会有腿麻木感 2020年2月疫情期间,在家久坐打牌,突然弯不了腰,第二天站不直,根本走不了路,疼痛持续两周,无法弯腰站立,陆续躺了一个半月症状消失了 无痛感期,4月份开始到6月基本无痛感,腰部没有不适,参加打篮球运动都正常 2020年6月中旬一次搬家,负重搬东西,第二天腰部出现酸胀痛,屁股和腿部出现轻微发麻,绑了腰带觉得没什么明显痛感 78910月份,因为工作原因,每天站立或行走9-10小时左右,一直持续至到现在腰部+右侧屁股+右侧腿后侧+脚掌有疼痛麻木 2020年10月9在协和核磁共振 2020年10月底开始在家断断续续趴躺+锻炼核心力量,腹压训练,爬行等,四个月了,前段时间不走路没有明显痛感,最近上班开始腿又开始疼+胀+麻

林阳副主任医师

骨科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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你好,从磁共振片子上看,腰5骶1右侧有明显的椎间盘突出,你的症状应该与这个相关,你的症状反复发作,持续的时间比较久,说明保守治疗效果不好,这个椎间盘无法完全回缩,建议手术治疗。
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