就诊经验

2016-08-23 21:55:58
女 16~30岁
偏胖体型。久坐后右侧腰骶部疼痛，有时牵涉至右侧大腿后侧，偶感右髋部不适。请问骶髂关节炎和腰4峡部裂是腰5右侧假关节造成的吗？如何治疗骶髂关节炎和预防峡部裂加重引起脱位？腰4右侧的峡部裂有可能骨痂生长愈合吗？为什么感觉腰4左侧及腰右侧峡部也有可能会断掉？谢谢老师
2016-08-23 22:31:06
第一骶髂关节炎诊断还需要夜间或晨起疼痛才能确诊，所以症状跟这个关系不大。第二从上传影像无法确诊是否是腰4或腰5椎弓根断裂，更像是腰5，可能跟腰椎骶化有关系。第三腰五右侧横突肥大，可能是椎弓根裂引起，也可以是独立的。症状可能跟第二第三个有关系，久坐后疼痛。一旦有锻炼，急性期内保守治疗有可能愈合，但是多数是慢性长期的，保守治疗是无法自行愈合的。可保守观察，但症状有加重，就不要犹豫了，到医院找医生看。
第3张图是腰4，第5张是腰5。保守治疗是指理疗吗？那右侧骶髂关节面骨质密度增高是何种疾病还需要做哪些检查来诊断，需要排除强直性关节炎吗？
打错了，强直性脊柱炎
可以排查强脊。保守治疗包括理疗功能锻炼，药物治疗等非手术治疗。
哦，谢谢医生了，因为我本身是学影像专业，看到好多椎弓根裂了之后滑脱的，很紧张，毕竟我才25岁，还没带小孩，不知道该优先选择哪种治疗方式
如果症状有加重的话，微创的椎弓根峡部螺钉固定术是首选。
我在成都这边，有没有可以推荐的医院或者医生啊？
非常感谢你耐心的解答，冯主任！
华西

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2016-08-23 21:55:58

2016-08-23 22:31:06