2016-08-28 16:35:54
女 46~60岁
病情简介：***，女，47岁，去年11月份在武汉同济医院作了肝癌切除，今年6月做了介入消融治疗，8月份CT检查肝脏发现了三处新病灶，病灶较前次增多增大，大的33mm，考虑肝癌转移，目前在做化疗，下一步有什么好的治疗方案？2016-08-28 19:55:50
患者肝内胆管细胞癌术后复发，肝内多发占位，病情比较复杂。建议：1，检查MRI平扫＋增强，分清囊肿与肝癌病灶。2，对于肝癌病灶，通常需要局部消融治疗、局部放射治疗、介入化疗、口服化疗等办法结合使用，具体治疗要根据病人的检查和身体状况适度安排。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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孙主任您好，我是帮我阿姨来咨询的，她上个月在我们家江西的一个小县城医院确诊了肝癌，是因为肝区疼痛难忍才去的医院，然后县城的医生说已经到了肝癌晚期，已经没有手术的必要，如果手术的话，寿命更短，为了放心，于是又去了南昌市的医院检查，当时做了穿刺报告，报告出来的结果也是不理想的，医生也不建议手术，说癌细胞已经扩散到肠道，现在我阿姨已经回到了老家，这几天一直叫疼，东西吃不下，呕吐，头晕，请教医生，有没有更好的解决方案，如果能延长寿命或者较少痛苦的方案。万分感谢
孙延富主任医师
肝胆外科 海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科）长海路院区
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根据以上检查，核磁共振显示为肝脏多发占位，病理诊断为胆管细胞癌，伴淋巴结转移，腹腔转移，病情严重，不能手术，目前建议化疗联合靶向治疗和免疫治疗。
主任，您好！我妈妈81岁了，因为腹胀痛在我们当地医院就诊三天了，近一月食欲下降，体重也减轻了几斤，在住院期间上腹胀痛有所缓解，但右下腹疼痛依然存在。她七年前做过右腹股沟疝气手术。我把她的有关资料传给您，请您帮忙诊断并提出治疗建议。万分感谢！
孙延富主任医师
肝胆外科 海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科）长海路院区
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根据以上检查，CT显示左肝占位，腹腔占位，CA199升高，考虑为左肝胆管癌伴腹腔转移及淋巴结转移，属于肝癌晚期，病情严重。诊断上可以检查PETCT进一步判断病情，治疗上可以考虑全身化疗联合靶向治疗和免疫治疗。
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