• 2016-08-30 20:24:54

    男 31~45岁

    严教授您好!这是我父亲最新CT检查结果,您看看该如何治疗更好,比较急盼回复,谢谢!
  • 医生建议进一步做脾栓塞,及吃抗肿瘤血管生成药阿帕替尼~~,急盼回复~
  • 2016-08-30 21:03:09
    CT報告示肝癌介入后碘油沉积好,但不知介入后多久,目前肝肾功,血象,AFP的结果如何?目前看来尚不宜作脾栓塞,药物也不会有作用,望提供更详细资料!
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  • 肝功以最后一张为准~
  • 那个大肿瘤显示似乎变小了,但脾增大,血小板由上次51下降30多吧,AFP较七月复查增高了(由正常范围上升到70左右),上次介入是六月份~
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  • 上次是五月中旬做的介入,这个是介入后六月CT结果,后七月血液检查正常,刚八月血液检查及今天CT检查的~
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  • 肿瘤略有缩小,甲胎上升不多,看来介入有一定效果,建议再次介入,脾栓塞暂不考虑。
  • 那个阿帕替尼需要服用吗,我说是治胃肿瘤的,县医院医生说这个对肿瘤血管生成有抑制作用,效果还可以~
  • 如果脾不处理,医生说血小板刚检查只有三十多了,如****理好?
  • 麻烦您了
  • 血小板低没有关系。阿帕替尼如果不贵可以试用,不如服用国产的中药如斑蝥,金克等,但也没大作用,若有钱可服多吉美,也仅25一30%有效
  • 好的,谢谢您~
  • 2016-08-30 22:36:27
    严教授,这么晚了还是要打挠下您,因为医生计划是明天中午做介入栓塞术,我也与医生沟通过脾是否需要栓塞,告诉对方专家目前不太建议脾栓塞,医生的观点是:血小板目前38,呈下降,主要原因应是脾大脾亢引起,怕进一步降低,考虑胃底静脉曲张等问题,应降低出血风险,而且一旦后续检查真降低要再一次介入还不如这次一次做了………现在很矛盾~~?
  • 我只是建议,病人若能吃得消,也可做!
  • 好的,谢谢您了,非常感谢~~
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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郑教授,您好! 患者,男性,63岁,体检B超发现肝脏肿块,进一步行CT及增强核磁共振检查,考虑肝癌。既往有乙型肝炎病史,近2年口服抗病毒药抗病毒治疗。现无肝区不适等症状,肝功能正常。 这是我的父亲,我自己是一名骨科医生,我已预约您下周三的门诊,请问我父亲这种情况需要怎么治疗?能不能开刀?开刀是开腹还是腔镜?需不需要化疗?预后好不好? 如果去您那儿住院能住得进吗?如果能住院,外地过来需要做好什么准备? 还望您百忙之中能帮忙解答,谢谢!

郑亚新主任医师

肝胆外科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科)长海路院区

咨询医生
你好。没有看到片子,不知肿瘤究竟长成啥样。看报告的描述,是可以切除的。当然还要看肝功能状况。肝功能必须还不错,才能手术。住院没有问题。床位可以安排的。最重要的准备是做好新冠病毒核酸和抗体检测。两样都不可缺。有了报告才能进医院的病房。陪护人员也要做好你最好明天就在当地做好检测,拿到报告,带上CT片子,周一上午来安亭院区我的门诊,立即办理住院手续。如果来不及,就在做好新冠病毒核酸和抗体检测后,尽快来医院,我们会安排好。地址,上海市嘉定区墨玉北路700号东方肝胆外科医院安亭院区
严教授您好,我父亲今年68岁,十年前查出有乙肝病毒,一直在吃抗病毒药物。去年2020年1月份因流感住院8天愈后查出甲胎蛋白11,六月份甲胎蛋白33,九月份甲胎蛋白39,2021年1月13号查出甲胎蛋白90。1月25号到医院做普美显核磁共振,结果考虑HCC,医院要求住院手术切除。具体检查资料已发,想请教严教授我父亲这个肝癌属于早期吗?除切除外现阶段还有其他更好治疗方案吗?

严律南主任医师

肝脏外科 四川大学华西医院

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有乙肝,afp升高,磁共振证明右肝占位,诊断HCC明确,肿瘤小于3cm,属早期,治疗效果应该较好,建议手术切除,可以同时解决肝囊肿。亦可用射频消融,3cm内应该可以达到切除的效果。另外选择介入或药物,属于姑息治疗,不能够根治,不可取。
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