• 2016-09-05 16:13:43

    男 60岁以上

    黄教授,您好,我爷爷肠镜和胃镜做了好像不太好,如附件照片,我想问下他这样的情况需要做进一步的检查吗?县城的药方是否可以继续服用?他现在吃完饭过后胃会胀,早上醒来舌燥,请医生费心帮忙诊断下,谢谢
  • 2016-09-05 19:34:16
    病理中的腺瘤、肠化、萎缩都是癌前病变,不过肠息肉基本钳除,胃镜只见胃炎和糜烂,当地用药基本可以,因为有糜烂,建议加用奥美拉唑,吗丁啉在国外发现心脏副作用,尽量不用,可以换用胃得安。
  • 依身体条件,最好每半年左右复查一下胃镜和肠镜。
  • 黄教授,我爷爷睡觉醒来时,舌头干,这个有办法解决吗?
  • 2016-09-05 20:09:35
    黄教授,饮食上需要注意些什么吗?
  • 查一下血糖看有无糖尿病,饮食以易消化的软食为宜。
  • 黄教授,我爷爷没有糖尿病。谢谢您
  • 那就多喝水吧
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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高医生,您好! 好久未联系,不知道我之前请教的一些问题您还能看到记录吗? 我把背景简单说下,谢谢. 背景: 距离上次胃镜(21年5月份)已有大半年时间,上次的结果是慢性萎缩性胃炎伴肠化生.见图2。 最近我有大概两个星期左右,出现了新的症状, 腹部从开始的偶痛演化成最近5天左右的持续性隐痛,腹胀,肠内多气. 此外,胃部的不适有: 偶尔的酸胀,灼烧,隐痛(未持续), 当然,这是老问题了,期间症状严重些,就按您的指导,服用雷贝,曲美布丁,消化酶, 不严重的时候,就只吃消化酶, 间断也吃点中药. 以上,是为背景. 下面,我有些新的问题想向您请教. 1, 最近出现的情况, 是否需要针对性的做个检查? 2, 今天又测了下幽门螺杆菌(血检,因疫情医院暂时无法呼气检测), 血检结果见附图1。我想问的是, 血检是否准确?是否需要再进行呼气检测了? 3, 如果要服药再次杀灭幽门螺杆菌,请您帮忙开个药方,谢谢。 4, 我后面是否需要定期复查,这个复查周期多久为宜?最近一次的胃镜是21年5月份做的。如果需要做肠镜的话,可以和胃镜一起做吗? 以上, 非常期待您的回复, 谢谢!

高琴琰副主任医师

消化科 上海交通大学医学院附属仁济医院西院

咨询医生
1. 症状上感觉是以消化不良为主,酸相关问题较少。不知道排便情况如何2. 血检不能代表实际感染状态,曾经感染过的患者,会在较长的一段时间内持续保持阳性,因为测的是抗体,即使已经不存在细菌了,抗体还是会阳性很久,才会慢慢地滴度下降到正常。所以等一段时间后,能够做呼气了,再行检查吧。3. 目前不建议杀菌,因为依据不足,不确定。可以使用消化酶配合益生菌进行治疗。雷贝不一定要吃。但马来酸需要吃。4. 鉴于您既往有肠化,所以胃镜一般1—2年,请不要超过2年。当然可以胃肠镜一起做。
蒋医生,您好,今年30岁,我5月份做体检,因为有反酸和打嗝症状就做了个胃镜,显示有十二指肠球部炎症和浅表性胃炎,看了医生,当时给我开了药,开的药在我拍了图片上传了,吃药过程中感觉还好,也不反酸了,中间又去检查了幽门螺旋杆菌,显示二级,也开了一个疗程的四联药一起吃,现在药停了一个多月,但是现在有时还是反酸,打嗝,特别吃完如果躺着不动会比较明显,打嗝有时带酸味,有点是烧胃的感觉,所以想咨询下,我现在是再去开点之前医生开的药还是要换药治疗?谢谢医生

蒋炜主任医师

消化科 复旦大学附属中山医院

咨询医生
你的胃镜也没有多大问题 医生给你抗幽门螺旋杆菌治疗 而后开的雷贝拉唑联合胃黏膜保护剂➕促消化药物 搭配很好 你的症状有胃食管反流和消化不良的因素 吃完饭不要马上坐着 走十五到三十分钟 不要吃辛辣刺激油腻食物 忌讳烟酒 晚上睡觉前两小时不吃东西 晚上不要喝很多的水 控制体重 肚子不能大 同时也需要你自己心理减压 很多返流与心情情绪压力睡眠都有关系
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