• 2016-09-08 14:04:05

    女 16~30岁

    你好武大夫 我今天刚拿到hpv报告 因为还在月经期所以没有复诊 想让您看一下 接下来是做tct还是阴道镜 这个hpv结果严重吗 我老公需要做检查么 会传染吗
  • 你好武大夫
  • 2016-09-08 19:22:41
    TCT先去做,如果没问题的话治疗病毒即可
  • 不需检查,但男方多半也携带的,注意避免传染家人与他人
  • 武大夫我还想问一下
  • 我2号做完hpv之后当晚有褐色白带 然后第二天有月经一样的流血,而且有痛经感 ,所以我就当成月经处理了。
  • 但是月经量很小
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 然后这几天慢慢没了 但是就变成现在这个样子了
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 这还是月经吗
  • 不是的话 我明天可以做tct么
  • 2016-09-08 20:32:26
    武大夫 急盼您的回复
  • 2016-09-10 16:58:21
    可以做TCT,不好意思,我出差开会,才回复
  • 是否月经不好判断,不重要,再看看以后的月经
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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郭医生您好,我目前产后85天。因为我孕36周的时候发现有尖锐湿疣,当时因为临产,当地医生建议暂时不做任何处理,产后再做检查治疗。剖宫产42天产后复查(云南当地小医院),查HPV和TCT还有DNA定量(报告如图),HPV 6阳性,其余都为阴性,但是TCT显示ASC-H,DNA定量DI值大于2.5有7个细胞,因为感觉比较严重,随后我去了深圳的北大医院深圳医院做阴道镜和活检,活检显示低级别鳞状上皮内病变(见报告),然后现在外阴的尖锐湿疣已经自行消除了,像我这种情况接下来要怎么治疗呢?还要做免疫组化吗?为什么DNA定量都那么严重了才是低级别呢?我需要再去做一HPV和DNA定量吗,(因为我还在哺乳期,没有在深圳等活检结果出来就回云南了,现在拿到活检报告想先线上跟您问诊)

郭奇桑副主任医师

宫颈疾病门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区

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DNA定量可以不做。HPV等宫颈阴道病变治疗后再复查
医生你好 我确认感染hpv53型号。做了一系列检查,报告显示tct没问题,白带常规有轻微炎症,想请问医生,我需要继续做阴道镜检查吗?

卢邦春副主任医师

妇科 中国福利会国际和平妇幼保健院

咨询医生
1.HPV,叫人乳头瘤病毒,它有200多种分型,分低危型(主要是HPV6-11)和高危型。其中高危型HPV16-18两种最容易导致宫颈癌,所以如果这两种感染,那就要做阴道镜来评估确诊宫颈到底有没有宫颈癌或者癌前病变。低危型没关系,不会导致癌前病变和宫颈癌。2.除了HPV16-18这两种致病概率高的HPV,其它的高危型我们统称为其它高危型HPV(如您这种HPV 53)。按照我们临床指南的要求,如果是其它高危HPV感染,但TCT(液基薄层细胞检测)是正常的话,可以随访,不用做阴道镜活检。因为这些病毒导致宫颈癌的概率相对较低。3.以上是我们的临床指南的要求,也就是说书上和专家的共识意见。从这个指南要求可以看出,HPV其它高危型感染是不严重的,不必过分担心它导致宫颈癌前病变或者宫颈癌的,请放心。4.另外,您不要担心,HPV感染,可能导致宫颈癌,但不是一定会导致,就像乙肝病毒一样,可能会导致肝癌,但不一定会得肝癌。通常需要hpv持续感染5年以上才容易癌变。目前没有很好的抗病毒的药物可以直接杀死这些病毒。人抵抗力免疫力差了能感染病毒,同样抵抗力高了,人体自身会杀死这些病毒。有性生活的女性大约50-60%都感染过HPV,但大多数人约80-90%两三年后HPV都会变阴性。也就是说,单独这个病毒阳性是不用治疗的,多运动锻炼提高免疫力一般它会自己好的。现在药店或者医院开的阴道用的干扰素效果并不理想,可以不用,文献资料显示它们对治疗HPV没有多大帮助,我们的指南和教科书也没推荐用特别的药物来治疗hpv。所以目前不需要用任何药物治疗。多增强自己的免疫力抵抗力,多锻炼身体,做户外运动,作息规律,忌烟忌酒,心情放松,保持乐观良好的心态,不要熬夜劳累,工作和生活压力不要太大就会好。性生活尽量用避孕套对减少传播有一定帮助。综上所述,目前感染的是致病概率较低的HPV,并不严重。可以继续随访一年复查一下这个病毒,如果还是阳性,那到时候再做个阴道镜检查排除宫颈病变就可以啦。
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