• 2016-09-08 19:32:30

    女 31~45岁

    你好孙主任:我平时也没有什么特殊症状,今年体检时TCT结果显示宫颈上皮内瘤变一级,后来作了HPV显示高危亚型58阳性、病理报告单是CiN1级,我不知道这个严重吗?怎么治疗才好呢?我每天都担心的睡不着。需不需要手术治疗。体检中心的医生给开了两盒聚甲酚磺醛栓,我们...
  • 2016-09-08 20:57:34
    您41岁,孕产次?末次月经几号来的?
  • 是的我41岁,一个小孩,9月1号来7号完的。
  • 谢谢主任这么快回答我,我会不会得了不好的病,好担心干什么都没心事了。
  • 2016-09-08 21:45:01
    建议: 
    1你目前诊断很明确: HPV58型感染,宫颈低度病变(CINI)。
    2你应该做的治疗: 宫颈表面物理治疗(激光,电灼术,或者冷冻均可)。月经干净后3-7天不同房, 做这个治疗。 用这个方法治疗, 有85%以上的可能性3个月时,低度病变消除。 HPV病毒的低度会大大下降。不影响生育。
    3. 这个治疗只是门诊小的微创性治疗, 都谈不上手术(微创)。不住院,术后不必休息次日可以上班。 术后3个月才能同房。 术后3个月复查TCT和HPV。
    4 宫颈CIN I 病变若不治疗,一年以后有57% 的人病变自动消退, 30% 的人病变不变。20% 的人进展。你年龄41岁,感染的是HPV58型,是高危型,您这个年龄有CIN I,消退的可能性小,一二年后进展的可能性大。

     
     
  • 5 当然CIN I 不治疗,用干扰素观察也是可以的,但是你要是观察起来, 可能需要1-2年,观察3个月肯定不行的。 而且我上面说过,您的情况,观察一二年后自动消退可能性小,进展或者不变的可能大。
    6您做完了物理治疗一个月之后, 阴道可隔日用一粒辛复宁,共2个月。 做完了物理治疗后3个月查TCT和HPV分型。
    7 您物理治疗后3个月后才可以同房。同房用工具套严防新的感染;你们两人不要到不干净的地方去,比如游泳****等;
    8 提高你的免疫能力比如锻炼,充足的睡眠,注意营养;放松精神和情绪; 不要过多压力和负担。
    9.你目前只是癌前病变里面的最轻度的病变,一点都不严重,都能够治愈的,放心吧。
     
     
  • 2016-09-09 09:38:41
    主任您好:谢谢您给了我这么详细的解答与治疗方案。我才41岁不想错过任何可能的办法。我能不能到你们医院找主任您看呢?物理治疗要尽快做吗?谢谢打扰了。
  • 2016-09-10 09:50:59
    主任您什么时候在门诊我可以预约吗?谢谢!
  • 2016-09-10 19:09:21
    你在2个月内做物理治疗就可以,不会延误病情。
    协和只能做激光,是在激光科,不是妇科。

  • 您若想在协和做激光,你可带所有资料,每周三上午协和东院新门诊楼三楼,妇科门诊,27诊室,直接找我,我给你加号看病,你打印此段话,直接找我加号,不要问分诊台。我给你写明建议激光治疗,然后你需要挂激光科号,预约,然后做激光。预约多久我不清楚,因为总是在变化。。大约1000元。

    我在私立医院做电灼术,我自己做。您只要周六或周日过来,当日可做,当日可回家。
    如果您有术前化验( 血常规,乙肝表面抗原,HIV, HCV, RPR),则手术费用2500元左右,挂号费200元。如果你找我做,你来之前用短信告知,你的名字,末次什么时候来的,想做宫颈CIN I,想做宫颈电灼术,我可以帮你预约。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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主任您好,我检查出来hpv16感染,Tct活检报告为宫颈上皮内瘤变高级别,当地医生说是II-III级,II级瘤变伴累腺,不完全III级,已婚还未生育,想听听看您的处理意见

汪清主任医师

妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区

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这是一个宫颈的癌前病变,目前需要做宫颈LEEP手术,LEEP锥切以后会有2%到8%的人病变可能更严重,有早期宫颈癌的风险,需要进一步处理。92%到98的人都是安全的,也只是宫颈的高级别鳞状上皮的病变,然后定期复查就可以了。
医生,您好!我妈妈今年63岁,2019年HPV检查阳性,TCT检查低级别鳞状上皮内病变CINI,治疗一段时间后没去复查,今年做检查HPV16阳性,TCT检查高级别鳞状上皮内病变,去医院复查验血显示子宫颈上皮内瘤变III级,接着做阴道镜然后活检,病理报告出来是镜示游离鳞状上皮示CINIII级

谢锋主任医师

妇科专家门诊A 复旦大学附属妇产科医院黄浦院区

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活检病理报告显示宫颈高级别病变,属于癌前病变,建议把病理切片借过来会诊,如果报告一致,建议宫颈leep术。术前阴道塞雌激素后阴道镜评估,以排除同时合并阴道外阴病变。
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