• 2016-09-08 22:01:06

    男 46~60岁

    鹿医生,您好!我患有糖尿病已经有快10年了。目前没有打胰岛素,只吃药控制。空腹血糖还在12左右。饮食也有控制和注意。平时也有锻炼。身高170,体重58公斤。最重的时候150多斤。现在逐年消瘦。身体没有感到不适。血压也有点高,也是吃药控制。目前在140,90左右...
  • 2016-09-08 23:50:37
    还需要评估胰岛功能和糖尿病相关并发症!根据这些情况重新调整降糖方案 根据现在情况看来很可能需要打胰岛素!如果时间允许建议来病房住院一周 完成上述检查和治疗内容
  • 2016-09-09 06:20:26
    谢谢鹿医生这么快答复!因为需要在外地工作几个月,暂时无法回上海住院。想在春节后休假来住院,那么这四个月还能做些什么改良方案吗?
  • 2016-09-09 09:47:19
    过度方案可以先每天打一针长效胰岛素 比如甘精胰岛素或地特胰岛素 不过只能暂时过度一下 还要要前面的办法
  • 2016-09-09 10:16:42
    好的,我知道了。谢谢鹿医生。等有时间去预约住院。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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盛教授您好,父亲71岁身高1.73体重141斤,发现他很消瘦时在10年前糖尿病估计10年左右了,不肯主动看病,18年确诊20年8.21日并发脑梗如前几张图指标,后几张图是最近的指标,最后张图是中药名。从20年8 .21每天两针优泌乐25早晚各10,还如图格华止0.5早晚各一粒,拜糖平早中晚各一粒,还有脑梗药阿司匹林,阿托伐他丁,大便不好还每天喝一次中药,1.29刚做好白内障手术到今天两周,请教根据后面图最新测的指标来看,他明天能开始吃西格列玎二甲双胍吗?是否也要配合拜糖平来吃怎样的量最好?昨天测出晚上饭后打胰岛素吃了药6.2,今天早上未打胰岛素未吃药9.4,不想他打胰岛素太痛苦了特地像您请教~谢谢了

盛春君主任医师

内分泌科 上海市第十人民医院

咨询医生
1.停格华止,拜唐苹;2.西格列汀二甲双胍每天早晚各一片;3.胰岛素先停,4.监测血糖,目标:空腹7.0以下,餐后10以下,如果达标则每天2片西格列汀二甲双胍,如果不达标,根据血糖再调整药物。
本人今年60周岁,得糖尿病和高血压已经有20年历史,头十年都是吃二甲双脈、格列美脲和拜糖平控制血糖;后十年开始打甘精胰島素,减少了西药用量。每天甘精打12个单位,还要早晚各吃一粒二甲双脈和格列美脲。血压药基本上是每天吃一片安博诺。身高165厘米。20年前体重74公斤,生糖尿病后,近20年来体重一直保持在67公斤左右。自从今年7月份停了甘精胰岛素改打司美格鲁肽后,4个月体重下降了10公斤,现在体重只有57公斤。血糖药是早上达格列净和盐酸二甲双脈各一片,餐中一片阿卡波糖,晚上吃一片二甲双脈,最近一次尿检发现尿蛋白;从今年7月份检查发现心血管疾病,早上吃一片硫酸氢氯吡格雷和晚上一片阿托伐他汀钙片后,现在血压都正常了,上压是115左右,下压60左右。

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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