2016-09-11 22:58:14
男 31~45岁
l5s1突出，左腿神经症状，13年做了后路椎间盘镜，术后恢复较好，偶尔腰痛。一个月前熬夜复发，保守治疗无效果，越来越重，mri显示与13年位置一致。（前6张为13年片子，后3张为今年八月片子。），本来准备在本地做椎间盘镜的，但有一同事做了效果不好，请问我这个状...2016-09-12 19:10:57
您好，再次手术相当于翻修术。第一次手术后会出现不同黏连，再次微创由于视野小，容易因为黏连等因素导致神经损伤。而且，容易因为视野不好导致突出椎间盘摘除不干净。因此，建议开放手术，降低手术风险。- 我的门诊时间：周一上午和周五下午，上海长征医院（凤阳路415号）
- 好的，谢谢，近期安排去看看。
- 开放手术，需要打钉子固定吗
2016-09-12 19:47:38
翻修手术，建议打钉子固定，减少腰痛的发生
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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女，63岁，5个月前做家务劳累，晚上吹空调，第二天开冰箱被冷风吹到，突然闪到腰就卧床不起，现在经过治疗能起床能慢慢行走，但是不能做家务不能弯腰，腰时刻感到酸痛
侯洋副主任医师
脊柱外科门诊 上海长征医院
咨询医生
您好，我已仔细看过病历资料，目前诊断考虑腰椎间盘突出症。要少弯腰，少搬重物。不能久坐久站，睡硬一点的床。如果痛的厉害的话可以口服西乐葆，妙纳药物治疗。还可以采用理疗，按摩改善症状。这个是慢性病，保守治疗不能根治，只能改善，如果劳累的话还会反复发作。如果神经压迫严重的话将来需要手术彻底解决。
1、本人10余年腰肌劳损，每年1-4次时长不等腰不舒服，稍作休息恢复；
2、今年这次腰痛加剧、持续时间过长，排片后突出，片子见附近；
3、近2月频繁推拿、理疗、热敷不见明显
4、有人建议骶管封闭术治疗、有人建议微创、有人建议大手术治疗、有人建议不做治疗加强腰部肌肉锻炼恢复；
请问专家意向建议治疗方案如何？
许国华主任医师
脊柱外科门诊 上海长征医院
咨询医生
从你的病史症状和片子看腰椎间盘突出症诊断明确，如果症状严重影响生活可以考虑微创手术，如果症状不严重就保守治疗
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