就诊经验

2016-09-14 12:02:34
男 31~45岁
大夫您好！我胃不舒服一年多，之前只是不舒服的时候去医院开药吃，好了就算了，但是老这么反复，后来听医生和我家人的话做了胃镜和查了幽门螺旋菌，见影像图片。请问大夫，根据检查结果我这是什么病，胃镜显示A2期什么级别，严重吗？针对这个检查结果怎么治疗最好，听说幽门螺旋...
2016-09-14 13:20:32
A2期是活动性溃疡，首先除菌治疗14天，详见下文，然后服用治疗溃疡药1个月，耐信和膜固思达。
幽门螺杆菌的治疗常用四联疗法，疗程7-14天。具体方案如下：质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、潘妥洛克、埃索美拉唑）1粒日2次，胶体果胶铋0.2日2次，另加两种抗生素（阿莫西林1.0日2次，甲硝唑0.4日2次，克拉霉素0.5日2次，氧氟沙星0.2日2次，痢特灵0.1日2次，5种药中任选2种），前两种药饭前半小时服用，后两种药饭后半小时服用，有过敏的禁用。
另外需要注意的是幽门螺杆菌可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以，要养成良好的卫生习惯，预防感染，家中的碗筷要定期消毒处理，最好有专用碗筷。
2016-09-14 14:56:47
溃疡服用一个月治疗好了是吧，以后不会复发吧？
2016-09-14 22:39:47
幽门螺杆菌和溃疡都可以复发的，而且容易复发。
2016-09-15 02:49:30
医生开了埃索美拉唑一次1粒日2次，枸橼酸铋钾胶囊一次2粒日2次，另加两种抗生素：阿莫西林一次2粒日2次，克拉霉素一次2粒日2次。可以吗？现在才吃两天感觉吃后嘴苦，腹泻。这是不是吃重了，比你说的要多每次剂量，或者我不适合吃这个药吗，但我之前吃过类似这样的抗生素药的，没过敏史的。怎么办，我是要停药？或者减少剂量？减少这能达到治疗效果？或者不良反应正常？我忍着这14天？
2016-09-15 22:27:10
口苦与克拉霉素有关，能忍则忍，不能忍可以减半剂量，不过减少剂量有可能减低疗效。腹泻与菌群失调有关，可以加用整肠生，无好转且加重需要停用除幽门螺杆菌的药。

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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