• 2018-11-09 01:33:19
    女 23岁
    患病时长:大于半年
    一年及以上去过医院
    疾病确诊:痤疮
  • 女 16~30岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:朱医生您好,我是遗传性
  • 2018-11-09 08:23:46
    月经周期是否规则?痛经有没有?
    胸背部有没有发疹?
    大便是否通畅?
    生活是否规律,晚上几点睡觉?
    饮食习惯:辛辣刺激、油腻油炸是否多?
    面部头皮头发油不油?
  • 1⃣️月经周期非常规律,痛经不严重,一般就是来月经第一天腹部有点痛。2⃣️胸背部偶尔会有小痘痘,一般不会长。3⃣️大便挺通畅的,生活比较规律,但是晚上睡觉比较晚,一般都是12点-****1点钟。4⃣️偶尔会吃辛辣食物,油腻比较多。5⃣️面部很油,头皮还可以,我是每天洗头发的。
  • 2018-11-09 09:03:58
    医生在吗?
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  • 这是我早上刚洗完脸的状态
  • 2018-11-09 10:10:53
    医生您理理我………
  • 问诊时间只剩下22小时了…
  • 2018-11-09 10:51:34
    绝望了
  • 2018-11-09 13:09:33
    医生您在吗…………
  • 2018-11-09 13:42:35
    不好意思,门诊忙,不能及时回复。你的情况确实比较严重也比较顽固,目前已经产生痘印痘坑。治疗上还是需要异维A酸胶囊的,而且是长疗程,三到六个月,没三周复诊一次。建议治疗方案:白天外涂夫西地酸软膏,睡前外涂阿达帕林凝胶(用于闭合性粉刺黑头处,量要少,量多会刺激脱皮的);口服异维A酸胶囊(开始时每天一粒,三五天起效后会口干、脸干,多喝水,嘴唇干可以保湿乳或润唇膏,一般都能耐受,如喝水还不能耐受提前减量到隔天一粒,停药后半年内不能生育),阿奇霉素片(0.25g 一片,每天一次每次两片,连续三天,然后停用一周后再相同剂量连续三天口服)。甘草锌颗粒(5g一包,每天一包)
  • 三周一个疗程,三周后复诊,根据情况调整后续治疗。
  • 方便的话在月经期间(第三四五天)查一下内分泌性激素水平(抽血化验),看一下是否加调节内分泌的药物,以减少复发。
  • 医生我可以找您去面诊吗
  • 这上面挂不到您的号
  • 那异维a酸胶囊阿奇霉素片是同时吃吗?
  • 可以面诊,华山医院的号是提前两周的晚上六点钟放号
  • 维A酸胶囊(饭中或饭后马上吃)和阿奇霉素(饭后半小时后吃)
  • 所以您说的三周复诊一次我是要提前两周去医院挂您的号吗?
  • 但是我这边过去有点远,请问还有别的方法可以挂到您的号吗?
  • 然后想问一下夫西地酸阿达帕林是要买什么牌子的呀 可以直接在淘宝买吗
  • 2018-11-09 14:36:15

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 那这上面的号我有什么方式可以挂到吗 这个是什么放号您知道吗?
  • 40块钱那个…
  • 2018-11-09 15:05:56
    然后想问三个问题1⃣️夫西地酸阿达帕林是要买什么牌子的呀? 2⃣️然后那个阿奇霉素要买哪个药厂的啊?3⃣️甘草锌颗粒是每天什么时候服用呢?
  • 2018-11-09 17:16:39
    夫西地酸乳膏:立思丁或者奥洛
  • 阿达帕林凝胶:达芙文或者中丹
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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以前是脸上和身上长脓包型痘痘 去年七月份去上海华山医院连续开了半年的药治好了 后来就是脸上偶尔冒一个 现在从六月份开始头上长痘痘 伴随着痛 痒症状 用手挠的时候有的会挠下来想黑头一样的白色小颗粒 有的会把小脓包抓烂 这两年头发特别爱出油 隔一天洗就油的不行

王倩倩主治医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
你好啊,感谢您的信任,面部图片收到了面部红的大的疙瘩考虑痤疮,红的大的疙瘩多的时候可以口服米诺环素胶囊,每天2次,每次1片,吃3周看情况(米诺环素胶囊,50mg一片的,每天2次,每次一片)面部外用夫西地酸乳膏或者克林霉素溶液,每天2次 ,用在大的红的疙瘩上面部晚上睡前用阿达帕林凝胶,用在白头粉刺或者痘印上面,若是有些起皮,停一停你的面部皮肤很油,如果总是反复很厉害,红的大的疙瘩下去可以停米诺环素,如果最近不考虑生孩子可以考虑小剂量口服异维A酸胶囊,每天1片,服用4-6个月,服药结束后避孕3个月,随访肝功,血脂最好的办法就是口服异维A酸,异维A酸效果是性价比最好的药物,你可以了解一下,每天一粒,副作用还好的,很少发生副作用,可以控油,减少痘痘产生,只要避孕,随访肝功血脂就好了护肤品(包括面膜)原则上不易过敏和不易堵塞毛孔的可以用,比如水溶液、薄的霜剂等,防晒霜少量薄薄一层,多了容易堵塞毛孔痤疮无法根治,只能用药控制在很好的状态,不影响你的生活,所以只能尽量控制亲痤疮可能的诱因: a) 压力过大,入睡太晚,情绪焦虑。 b) 摄入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。 c) 没有很好的护肤习惯,清洁肌肤不彻底,毛孔堵塞。或者过度清洁,每天洗脸3-5遍,造成皮肤缺油缺水,反而诱发皮脂腺的过度分泌。 d) 自行用排针清痘或者挤压粉刺,造成毛孔感染,真皮炎症,引起瘢痕。 e) 内分泌的变化,有些女性朋友经期前痤疮加重,同时伴有痛经等,应去妇科检查一下性激素六项,及卵巢B超排除多囊卵巢综合症这些诱因要避免我们只能慢慢控制避免,很难根治,只能控制对你而言,异维A酸长期维持治疗可以达到一个非常好的状态,可以了解一下注意:米诺环素胶囊和异维A酸胶囊不可以同时服用,要停掉米诺环素再服用异维A酸胶囊
你好,今年20岁了,从青春期一直都有痤疮,但看过几次医生了,中药西药都吃过不止一次了,但还是效果不见好,脸很油,本人想尝试一下异维a,因为没有别的法子,去医院医生都说异维a副作用很大,比如人会很干,定期检查肝功能等等,想问问医生我可以尝试吃吃异维a吗,个人比较想尝试,因为别的药都试过了。

贾金靖副主任医师

皮肤病专科 广东省中医院大德路总院

咨询医生
建议口服:异维A酸,起始剂量一日一粒,饭后立刻服药不要空腹。两周后无明显不适增加为每日两粒。有的人觉得吃了会很明显口干,多喝水、涂唇膏、乳液、面霜、身体乳。这类药物一般稳定起效需要一个月以上,刚开始不明显不要着急,规律来复诊就行,大部分人吃到2-3个月可以有效控制,但不要自作主张停药,因为它只有吃满累计剂量才有抑制复发的作用。总疗程需要半年以上的(但具体多久还要结合个人的反应性,复诊看情况,不好严格给一个数字)服药期间及停药后避孕三个月服药后2个月来复诊,复诊时候需要空腹抽血查一下肝功血脂并上传结果外用的话,建议克林霉素、班赛,早晚各一次(意思就是早上一个晚上另一个,先后顺序无所谓)当然只能小心点在痘痘上,不要大面积涂抹,尤其班赛刺激性强,更需要小心。很多生活中注意事项,比如不要吃油腻的脂肪含量高的食物、不要吃甜的含糖量高的食物以及辛辣刺激食物,尽量减少牛奶等乳制品摄入。清水或者温和洗面奶(品牌不限,只要正规厂家温和不刺激即可)洗完脸后,脸上尽量不化妆、精简护肤品(只用一点医学护肤品的温和的水乳,1-2种即可。痤疮都建议尽可能精简护肤。只做好最基本保湿,其他功效的都别用。因为服药期间会很干燥,保湿还是要做好的)规律作息不要熬夜。多吃蔬菜水果保持大便通畅。尽量保持良好的心情,不要焦虑抑郁等情绪均会加重内分泌紊乱导致痘痘发作。上述因素均是减轻油脂分泌的因素,是重要的辅助治疗手段。不注意肯定会加重和复发,是以后都要长期坚持的。
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