• 2019-04-06 19:16:23

    男 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:脑出血后遗症
    病情描述:2016年7月份脑出血,住院治疗20天后出院,当时不...
  • 图片里面是最近一次做核磁共振的结果,我想咨询一下这个结果具体是神的情况,家里人需要注意什么?
  • 2019-04-06 21:10:19
    有几个问题:脑出血后胶质细胞增生是正常反应;大枕大池是先天的,一般不用处理观察就可;多发脑梗说明脑血管情况还是不太好,建议在控制好血压的情况下做个cta检查,查明脑血管状况
  • 2019-04-06 21:37:13
    嗯,这种有什么需要注意的?还有就是有没有什么办法能治疗半身麻木,因为在小地方,一直也没去武汉面诊。
  • 嗯,曾医生,还有一个问题就是检查结果上写的是多发腔梗,和你说的多发脑梗是一样的吗?
  • 2019-04-06 22:12:26
    腔梗就是腔隙性脑梗,注意监测血压血糖血脂,脑血管不好多是由于这些异常造成
  • 2019-04-07 08:06:33
    嗯嗯,半身麻木那能怎么治疗呢?
  • 2019-04-07 08:36:02
    如果能治疗的话,或者能改善麻木的情况,我下次就去武汉治疗。
  • 2019-04-07 14:12:06
    靠自己恢复,现在最重要的治疗是防止以后再发生脑卒中
  • 2019-04-07 16:06:32
    嗯嗯,现在需要怎样治疗呢?能防止再次卒中
  • 2019-04-07 17:01:51
    控制好血压,做个cta排查脑血管问题
  • 好的。谢谢医生!做完了cta我到时候再找您问诊一下。
  • 2019-04-07 17:28:14
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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你好,坐标武汉,2月13日,突发脑出血后在医院,因疫情影响无法做手术,在医院保守治疗一个月后,3月10日出院在家休养。目前可以自主行走,右手不能动,无法清楚说话,请问下一步治疗是选用什么方案比较好,如果是手术的话,风险是否偏大,微创和开颅哪个更合适?如果不手术,爆血管是否风险更大?

王欧洋副主任医师

【娄桥】神经外科 温州市人民医院

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您好,我是温州市人民医院神经外科王欧洋主治医师,希望能帮到您。
我父亲60岁,2021年4月18日上午9:50时,在内蒙古通辽突发脑出血导致左侧半身偏瘫,出血量十几毫升。当时救治比较及时,但由于是丘脑出血,医生不建议做手术。后来先后在北京博爱医院、内蒙古医院、内蒙国际蒙医医院做了康复训练。相关医院的诊断书请见附件。现在我父亲拄拐一口气一次性能走300至500米。每天会做一些简单的康复,外加按摩理疗。目前主要问题,一是他自己感觉左腿左手的的肌张力很高;二是左脚踝关节没有知觉;三是左足内反。由于以上原因导致走路时下肢的伸肌张力为主,左脚不能脚跟先着地,而是脚尖先着地,所以走起路来比较困难。此外,我父亲抑郁情绪也比较严重,不愿意见人,经常强哭强笑。想问一下您,(1)用药方面有什么建议;(2)是否有必要到华山医院住院治疗。我父亲特别关注肌张力的问题,希望知道怎么样可以缓解。谢谢大夫!

张海石副主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院虹桥院区

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对于脑出血后遗症的痉挛性偏瘫,也可以考虑SDR手术改善肌张力。是否适合手术,还需要来门诊详细评估的。
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