• 2016-09-21 20:20:51

    女 16~30岁

    孙主任，您好，我是8月23日进行的第一次胚胎移植，移植了两个鲜胚，做的是试管超长周期，今天是移植的第30天，已经确定怀孕，其中一个空孕囊，（具体请您看B超单），移植后前14是每天注射80mg黄体酮，后15天改成注射5天60mg,5天40mg，5天20mg,以此...
  • 2016-09-22 08:47:36
    请问您:
    1. 做试管是因为不孕？
    2.如果是，试管之前检查发现了什么原因导致的不孕？有否输卵管积液等原因？就是说试管之前有没有输卵管的包块或者积液？
    3此次促排，有大约多少成熟卵泡？取出了多少个？ 成了授精卵或者囊胚多少个？
    4.你在孕前有没有查过甲功？查了甲状腺抗体了没有（TPO-Ab TG-Ab ）?
    5你在怀孕前月经周期多少天？28天？ 30 天？或者更长？你有没有多囊卵巢？
    6.你现在都在用什么药？剂量？
  • 2016-09-22 09:10:23
    我做试管是因为结婚七年没有怀孕，不想再拖了，做试管之前输卵管查过是通而不畅，有盆腔轻度粘连，我附上输卵管造影报告给您，另外之前的B超单上盆腔积液没有这么多，附上一张排卵期刚刚走的B超单给您

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  • 此次试管促排取了18个成熟卵泡，一半显微，一半自然，一起是9个胚胎，目前还剩7个冻配，没有囊胚
  • 孕前可能在试管医院做了甲功检查，这个我不太确定。
  • 怀孕前周期不是28天，一般是30多天，但是我月经一直不准，每次都会推后，没有多囊卵巢
  • 现在用药是优甲乐每天空腹3/4片，但是我只吃了一次，现在纠结要不要继续吃，我们另外一个医院的医生说单项指标高不吃药，还要查一个TPOAB;地屈孕酮片：每日2次，每次1粒，10天的量 ;保胎灵胶囊：每日三次，每次3粒，一直在吃;五为赖氨酸颗粒：每日三次，每次一包，一直在吃;爱乐维澳洲版每日一次（和国内爱乐维比较含碘不含维A），中药：一日两次，5天的量;硝呋太尔制霉菌素阴道栓：阴道给药，每日一次，6天用药。
  • 2016-09-22 10:21:57

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  • 不好意思，打字困难，手写回复。
  • 好的好的，我仔细看一下，保胎灵您觉得不需要吃是吧？
  • 可以吃。
  • 不好意思，您阴道用的是硝芙肽尔制霉菌素栓，这个药用5天即可停药。
  • 好的 好的 谢谢医生，向我这种情况适合每天下楼散步两公里吗？还是说尽量少走动？
  • 另外，雌二醇很高是表示有轻微的超刺激，导致盆腔积液变多，会慢慢随着怀孕自行吸收，是这样理解是吧？然后五维赖氨颗粒对胎儿有影响，建议不再继续吃，这个药不是试管医生开的，是保胎的医生说给我治疗超刺激反应的
  • 散步一天2次，一次十来分钟。
  • 好的好的
  • 另外，雌二醇很高是表示有轻微的超刺激，导致盆腔积液变多，会慢慢随着怀孕自行吸收，是这样理解是吧？答案:对可以这样理解。


    然后五维赖氨颗粒对胎儿有影响，建议不再继续吃，这个药不是试管医生开的，是保胎的医生说给我治疗超刺激反应的。答案:可以停掉。
  • 不适合散步2公里，太长了。一次就是十分钟至十五分。
  • 好的，谢谢，非常非常感谢您这么耐心解答，我现在很清楚了，以后有问题再向您请教，谢谢您抽出宝贵的时间回答我的问题，非常感谢。
    • *因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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刘主任好！我是您的患者，去年3月份因宫外孕切除左侧输卵管（唯一一次怀孕）。7月中旬去青医就诊，b超显示盆腔积液有点多，有息肉和小结节。后查内分泌，激素六项正常。8月初复诊，没有积液，因那段时间偶有不规则出血，您开了三盒优思悦，用药期间有出血，用药结束后没有再异常出血。上次您说，像我这种情况可先试孕，可我老公（精子检查见下图）工作原因老是赶不上时间试，最近我工作调动烟台，去了几次毓璜顶生殖科，查了阴超（见下图），阴道分泌物（白细胞和上皮细胞两个＋号，其他都阴性），做了输卵管造影（见下图），这边医生建议我做试管，但是让我再做个宫腔镜看一下子宫内膜情况。您看我有没有必要宫腔镜检查，另根据造影结果，您认为我正常试孕怀孕机率大不大？宫外孕可能性大吗？您建议我正常怀孕还是试管婴儿？（我老公还是希望能正常怀孕为好）麻烦您了！

刘莹主任医师

妇科门诊 青岛大学附属医院市南院区

咨询医生
你好😊小卢。你对象的精液常规应该是正常的，没有问题。你的输卵管造影左侧已经切除不通，右侧通而不畅。超声检查显示内膜厚度还行，有黄体囊肿，说明应该有正常排卵。性激素六项检查提示卵巢功能也行。综上所述你自已怀孕的几率只有50%（左侧输卵管阻塞），其他还是可以试孕的。只是应该监测卵泡，看看是不是右侧排卵，才能用怀孕的可能。
杜医生您好！本人27岁。2020年5月25在杨浦汪清医生那里做了宫腔镜下息肉摘除手术。并于七月份怀孕后在8周时胎停。8月23日药流，但药流并未干净，又于9月3日宫腔镜下刮宫。 此次胎停后做了一系列的检查，夫妻检查结果显示丈夫碎片率42% ，我还没查出问题。在术后复查中，也就是10月23日，查出子宫动脉血阻高。用药：中药调理+阿司匹林 11月中旬开始发荨麻疹，确证为寒冷性荨麻疹。11月29开始吃了一些抗过敏的药，于12月月末停药。 今年1月23日发现微量出血(纸巾擦拭才能发现)颜色为褐色，我就去医院验出怀孕。（末次月经是12月27日，经期准，周期30天） 1月24日又医院做了一系列检查后，医生让我打肝素钠+地屈孕酮片+中药保胎+2天的黄体酮针（20mg/天，1月30、31）。 1月23日～1月31日期间有一两天出血量几乎没有了。于1月28日出血量增多（护垫量）。2月1日孕酮雌二醇都降低了，hcg升的不好。目前放弃用药。 请问医生这次这么早出血的原因是什么？我还需要做其他哪些检查？接下来怎么用药？

杜明主任医师

妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院黄浦院区

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从目前的结果来看，宫腔内未见孕囊，hcg值低，上升的不明显，孕酮水平偏低。如果有腹痛和阴道出血，因为提示左侧卵巢有混合性团块，盆腔积液，需要排除宫外孕。
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