• 2016-09-22 16:55:46

    女 60岁以上

    颈静脉孔区神经鞘瘤(舌下神经鞘瘤),九年前做过手术,有残留,现在复发,尺寸约3*3*4.2,现在有症状一侧手脚发麻的感觉,有些奢睡,想请问:放疗还是手术治疗?如果手术,手术治疗生命风险和致残风险大不大?能不能切除干净?需要现在手术,还是过一年后?
  • 请问天坛和华山哪家神经外科更好?哪位医生做颈静脉孔区神经鞘瘤最好?
  • 2016-09-23 11:31:17
    你好
    我需看看片子。手术有风险,切除越彻底,风险越大。如未做过放疗,可考虑做。如症状进行性加重,以手术为首选。
    贺教授
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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我母亲今年57岁,于2009年右耳听力出现嗡嗡声,并且右耳听力下降,左耳正常,之后到医院检查,脑部发现多处发现肿瘤,当时有米粒大小,当年到华山医院问诊,医生建议该肿瘤因对生活无重大影响每年检查观察肿瘤生长情况,(当时怀疑有一处肿瘤压迫神经,影响右耳听觉),之后2016年右侧脖子出现肿块,做手术切除后病理检查为神经鞘瘤,当年颈椎核磁共振检查也有多处肿瘤);2020年1月以来有时每日出现2次左右眩晕,持续十多秒,未晕倒,并于2020年4月做了核磁共振,检查如下图5678其中脑部最大的肿瘤约4厘米左右。当时问诊医生建议持续观察,今年4月检查如图1234.发现脑内有积液,并且脑肿胀并中线结构左移,3月29日出现一次非常剧烈的疼痛,吃不下饭,之后吃了克感敏头痛有所缓解,但是轻微的头痛经常出现。目前在当地定期输液,处方如下图9,请问医生针对我母亲这个情况现在有解决的办法吗?

徐启武主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
拟诊:神经纤维瘤病,颅内多发脑膜瘤可能。由于病因复杂、肿瘤多发、分布弥散,治疗十分困难;可用脱水剂以缓解头痛,最有效的脱水剂是甘露醇;如头痛剧烈、中线结构移位明显,则只能手术。供参考!
患者是我母亲,她几年前开始,右侧耳朵听不清,时常头疼,今年7月份出现头痛加重,连带感觉牙也痛(不知道到底是牙痛还是神经痛),痛了几天后一天早上起床后左侧脸开始出现面瘫,第二天在老家医院做了磁共振,片子如图;希望得到解答:1. 能否看出来是什么类型的神经鞘瘤? 2. 瘤在右侧,现在有左侧面部面瘫情况,面瘫是否跟瘤有关系?3. 现在面瘫还在住院观察,面瘫治疗好之前,能否手术?4. 如果需要做手术,可否家属带着检查资料和身份证去挂号排队,等排到了本人直接来住院手术?5. 目前这个手术正常情况下需要排队多久?

陈功主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
1. 能否看出来是什么类型的神经鞘瘤?:不确定,一般都是良性肿瘤 2. 瘤在右侧,现在有左侧面部面瘫情况,面瘫是否跟瘤有关系?:你是否搞错了面瘫的左右3. 现在面瘫还在住院观察,面瘫治疗好之前,能否手术?:需要处理,直接手术或者伽码刀4. 如果需要做手术,可否家属带着检查资料和身份证去挂号排队,等排到了本人直接来住院手术?当然可以5. 目前这个手术正常情况下需要排队多久?:尽快安排,本部困难,分院可以快,也是我手术
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