• 2019-01-01 13:40:50

    男 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:胶质瘤
    病情描述:2018年12月21号<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/a0d41c9b-38fe-40ec-ba84-6fb9a...
  • 2019-01-01 14:40:13
    您好,请问替莫唑胺怎么服用?说明书里好像只有150mg/m2
  • 这个平米是基于什么算的
  • 还有,胶质瘤2级需要服用几个疗程,疗程用量是多少?
  • 患者肿瘤较大接近6厘米,因为没有提供具体位置和影像资料,不知是否跨过中线?如果术前过中线也是危险因素之一,另外不知IDH1,2检测情况,初步看来可能需要术后放疗
  • 影像资料没有拿到电子版的,现在还没法上传,当时和医生一起看过,没有过中线
  • 如果需要化疗,替莫唑胺是否可以?现在我们不知道该怎么服用,一次多少豪克,服用多少算一个疗程,我父亲现在的状态,需要服用几个疗程,麻烦您了
  • 个人建议可能还是需要术后放疗,如果放疗同步75mg/m2
  • 如果是放疗后辅助治疗 150mg/m2/天,吃五天,休息23天,再下一周期
  • 这个是按照体表面积计算的,需要知道你父亲身高体重计算
  • 身高165cm,体重138斤
  • 疗程是怎么算的,几个周期算一个疗程?
  • 我们兄妹常年在外地,回来一次也不易,所以问的仔细一点,麻烦您了。
  • 吃多长时间后需要复查?
  • 我手头没有体表面积公式表,如果您不和放疗一起,单独使用,大约是5粒每天,连续5天,但是建议您最好找您的开药医生核对一下,另外还需根据患者的肝肾功能情况调整。如果同步放疗,剂量用法就不一样了
  • 术后本身就需要复查
  • 谢谢您耐心的解答,还想问一下,是连续吃5天后,下一个周期之前复查,还是定期复查?
  • 应该在术后就先局部复查,另外患者胸部CT到底有无问题需要注意
  • 一般头部3-6个月一次检查。您口服药物后应该注意及时复查血常规和肝肾功能,及早现化疗药物不良反应
  • 术后已经复查了两次,照了两次ct,分别是24号和30号,已经上传给您了,第二次复查,也就是30号,做了头部和胸部
  • 您的片子曾经提示胸部肿块,请注意找医生看看具体情况
  • 术后头部最好做MRI
  • 好的,我会跟医生沟通
  • 还有,替莫唑胺是一个周期接一个周期一直吃吗?
  • 如果不和放疗同步是吃五天,休息23天,即28天一个周期
  • 28天后复查一下,再确定是否继续吃?
  • 我们对这个一无所知,麻烦您了
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 体表面积是按这个公式算的吗?
  • 2019-01-01 15:38:30
    谢谢您的解答
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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患者去年五月突发癫痫,十月在华西手术,术后左侧瘫痪,诊断为胶质母细胞瘤四级野生型,十月底放化疗同步治疗后行替莫唑胺523方案,期间用贝伐六次,今年七月因心室率过快停用贝伐,七月底病情复发进展,请三博医院张俊平会诊改为每日替莫唑胺100mg,八月病情加重,九月一日加安罗替尼12mg,现在患者嗜睡,失明,言语困难,意识较差,病情无明显好转,咨询外科医生说已无再次手术的意义,请问目前的化疗方案合适吗?有没有其他更好的化疗方案呢?上传的是最近的核磁,8月21日照的和当时的手术记录。

熊慧华主任医师

肿瘤科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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肿瘤科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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