• 2016-09-28 15:53:14

    男 31~45岁

    8月1日做了胃镜,浅表性胃炎伴糜烂,活检结果是中度活动期,吃了20天的中草药及奥克,症状有所减轻,8月21日检测幽门螺杆菌,检测结果是27.8,阳性,又吃了半个月的抗生素,奥美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星,现在又开始吃中草药差不多3周,症状好像并没有得到缓解。想...
  • 2016-09-28 19:31:09
    胃镜显示:慢性胃炎伴糜烂,病理活动性往往提示幽门螺杆菌感染,已经用药治疗,停药一个月以上再复查呼气实验。
  • 如如果上腹胀痛,饭后为主,可加用促动力药物和消化酶;如果有泛酸烧心,可加用PPI和胃黏膜保护剂。
  • 如果有泛酸、嗳气、胸骨后闷堵感、可以合并咽部不适,有可能是返流性食管炎表现。所以还得评估各种症状再给建议。
  • 董主任您好!主要是咽喉不适,有堵塞感,老是感觉咽喉有东西分泌,但是咳不出东西,做了间接喉镜显示有充血,还有就是鼻腔干燥,其他症状到时没有了,请问中草药停了可以吃西药吗?有什么药可以减缓这种症状呢?
  • 如果其他症状不明显,需要考虑咽喉炎症,庆五官科治疗为主
  • 那还是得去五官科做检查了,我都检查了3次,医生说是不要紧,也开了药,可是吃了1个半月没效果啊,还是担心是不是胃炎导致的呢?
  • 如果是胃炎,主要还会伴有刚才讲的其他症状,不会单是咽喉部症状。
  • 那胃老是胀,这还是胃炎没好对吧!这边的消化科中医师说是因为胃才导致的咽部不适,所以有些不懂
  • 如果有泛酸、嗳气、胸骨后闷堵感、可以合并咽部不适,有可能是返流性食管炎表现。有时很难判断,可以先用促动力药和PPI 看看疗效
  • 董主任,促动力药和PPI的药是什么?麻烦能不能发一下药名字给我?非常感谢!
  • 促动力药:一般是莫沙必利、吗丁啉、伊托必利选一种;PPI:雷贝拉唑、奥美拉唑、潘妥拉唑、兰索拉唑等选一种。
  • 董主任,是不是任意各选一种吃就好了?大概需要吃多久?像我这种胃病能治好吗?
  • 服用2-4****观察,目前你的胃病不算严重。但是胃肠功能易受外界因素影响,特别是紧张、焦虑等情绪因素影响,会有反复。
  • 好的,谢谢您百忙之中耐心的回复,顺便问下您周几坐诊,我去挂您的号
  • 除了周四,其他工作日各半天
  • 好的,再次感谢,祝您生活愉快!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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一个月前查出幽门螺杆菌,医生给开的三个药,分别是克拉霉素,雷贝拉唑和左氧氟沙星,吃14天吃完一个月去复查并且做了胃镜结果是还有幽门螺杆菌,并且有胃炎,医生说幽门螺杆菌做过抗生素治疗,耐药了,让半年之后再治幽门,然后给开了胃炎的药,分别是瑞巴派特片和泮托拉唑钠,吃了十几天,胃还是一直不舒服感觉药一点用没有,麻烦医生帮忙看下报告,开什么药吃比较合适,谢谢你。还有幽门必须只能等半年后才能治疗了吗?

贺慧鹏副主任医师

消化内科 中南大学湘雅医学院附属株洲医院

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你目前这种情况主要考虑幽门螺旋杆菌感染引起的慢性胃炎。造成这些症状可能性大。目前这种情况首要治疗还是先治疗幽门螺旋杆菌。你第一次使用的治疗幽门螺旋杆菌的治疗方案并不是很规范。目前主流的治疗方案是四联疗法,也就是四种药,一起服用14天。
时常有急性肠胃炎发生,经医院胃肠镜检查,有鸡皮样胃炎和十二指肠球部多发隆起,另外病例报告显示有幽门螺杆菌,慢性胃炎,诊断为慢性非萎缩性(伴活动性)胃炎。具体请医生看照片。

缪连生副主任医师

消化内科 甘肃省第二人民医院

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根据您的胃镜图片来看。诊断慢性非萎缩性胃炎。十二指肠球不多发隆起性病变考虑十二指肠球部布氏腺增生可能性大。建议四联两周疗法根除幽门螺杆菌。平时尽量少吃凉的辛辣刺激性食物,生活饮食规律,不要饮酒熬夜。
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