2016-10-01 08:25:48
男 60岁以上
SRP抗体强阳性，+++
SRP抗体坏死性肌炎（IMAM）
吞咽梗阻感九个月，肢体无力两个月。经****学附属一附院肌肉活检，肌电图，腰椎穿刺以及排查运动神经元病及肌炎相关抗体的血液检查，SRP抗体强阳性，+++。其余各项阴性。想过来华山医院找赵教授治疗～可惜...
您好，我是赵重波医生，您可继续补充问诊内容，便于更快确认病情。图片因涉及用户隐私无法显示
2016-10-01 23:01:15
让您久等了，我正在查看您的问题，马上为你解答。- 请10月8号下午到华山医院门诊五楼23号找我加号
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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医生您好，我是问诊患者，男性，29岁。5月底前发现平躺时头无法正常仰起，左手抬举困难，可拎起重物，但无法抬起，右手情况相对良好，四肢近端稍显无力，但走路正常。
7月初核磁共振检查发现，颈椎C3-6突出，C3-4处脊髓受压变性，初步怀疑是颈椎引起的，但同步检查了肌电图，肌电图反应为肌源性损伤，故再次检查了肌酶谱，转氨酶等指标异常高，特别是肌酸激酶高达12000，怀疑是肌炎，再次检查肌炎抗体，发现SPR和SSA52抗体均为阳性，当地医院怀疑是免疫介导的坏死性肌炎，但具体是何种类型还需活检确认，同时，当地医生说风湿因子也不是很正常，如抗核抗体高、促甲状腺激素高等，对于此类情况，是否必须还进行活检，是否可以直接用激素及丙球白蛋白进行治疗嘛，对于用量有什么建议嘛。
黄嵘主任医师
神经内科 南京鼓楼医院
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你好，看到你的报告了，CK和肌电图都显示肌源性损害
柳教授好！我爸爸六月份开始就感觉头昏眼花，手脚麻木无力，走路像踩棉花一样，查了颈椎磁共振，查出来是颈椎压迫神经造成的，8月份做了颈椎后路单开门手术，术后两个月恢复还好，自己可以走一点路，查了几次颈椎磁共振，颈椎压迫解除了，手术效果挺好，但从这个月初症状又加重了，手脚又是麻木无力，现在完全不能走，在武汉同济医院查了颈椎没有问题后住进了神经内科，目前做了肌电图、神经节苷脂抗体12项还有副肿瘤综合症检查，医生现在诊断是运动神经元病，你帮忙看下能确诊吗？
柳青副主任医师
神经科 北京协和医院
咨询医生
资料已经看过。您父亲除了手脚无力，胳膊腿有没有无力，全身哪里有肉跳？舌头有没有变瘦？声音吞咽有没有变差？呼吸尤其是平卧是困难吗？在武汉有没有做胸腹盆增强CT或PET? 有没有做腰穿检查？
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