就诊经验

2016-10-02 10:16:58
男 60岁以上
老人心脏支架手术后，医院确诊胸椎5~9节，蛛网膜下腔出血。分析是心脏支架后血压升高和注射活血针所致。目前状态是从肋骨下的下肢*痛感、热感，脚部偶有深度反射。下午进行了腰椎穿刺，血样物，但葡萄糖1.1，白血球220，指标很不好。目前腰部以下不能动，大小便失禁，没...
您好，我是盖鲁粤医生，您可继续补充问诊内容，便于更快确认病情。
现在商量是否做脊髓血管照影
您看有什么建议吗？谢谢！
2016-10-02 11:16:17
老师您帮忙回复一下好吗，谢谢您了！
2016-10-02 14:58:52
急盼您的回复！
2016-10-02 20:02:30
让您久等了，我正在查看您的问题，马上为你解答。
好，什么时候做的支架，放了几个？
2016-10-02 20:31:14
9.29做的支架，四个。谢谢您！
老师您看了病例和经过，您的治疗方案建议有吗？谢谢你。
2016-10-02 21:16:13
的确是很大的矛盾。放支架必须抗凝,但现在又有蛛网膜下腔出血。目前只好都退让一步。可以停阿司匹林仅保留玻利维。
2016-10-03 15:51:29
停阿司匹林的想法，也问过心脑血管医生，他不同意。现在还在全用，只是我们私自做主，喂药减量了。
昨天往腰椎里打40毫升盐水，这个侧面能看到管的中心有条凝固，外面是水。
图片因涉及用户隐私无法显示
老师您还有其他好的建议吗
2016-10-03 18:11:02
要我看是淡红色的。也就是说，还有出血。如果危及生命肯定是要立即停用抗凝药物。如果很轻微的出血还可以继续应用抗凝药。中间地带可能就要具体情况具体分析了。

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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