2016-10-02 16:27:22
男 46~60岁
日前B超发现甲状腺有钙化点，医生定为4度
您好，我是孙国辉医生，您可继续补充问诊内容，便于更快确认病情。- 请问这种情况如何医治？是否需要立刻手术，还是观察
- 2007年做过甲状腺右侧大部切除手术，长期服用优甲乐。约两年前因指标正常停药。日前B超发现不规则钙化点，医生定为四级。不知是否需要立刻手术，是否有微创手术。B超报告见图
2016-10-02 19:19:22
让您久等了，我正在查看您的问题，马上为你解答。- 2007年应该做的是甲状腺良性病变，如能密切B超随访可暂不手术，不知有最近的甲功化验吗？
2016-10-02 20:15:20
化验单没有呢，因为节日期间化验室放假。想上班后做个指标化验- B超报告说形状不规则，所以心里很不踏实
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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2019年底食管癌手术之后化疗放疗，然后每隔三个月复查一次，最近复查时发现转移，已经化疗一次，但放疗科的医生说好着呢，我拿不定主意，请您看一下，这是这次的报告单和片子
范黎副主任医师
肿瘤科 西京医院
咨询医生
您好！现在不能说肯定转移了，但也不能说没事。颅脑和胸部CT说的有几个问题：肺结节是否就是肺炎转移，需要以后定期复查;用胸部的CT来说肝转移的存在与否，是不够的，B超也有一定主观性，最好做MR或定期复查;其实更操心的是有无骨转移（椎体转移），可能需要做MR或骨扫描，还有气管与主动脉弓间的软组织影可能是淋巴结转移（报告中的第4-第6条）
您好范医生，我父亲去年被确诊为胆总管中分化腺癌，7月份在西京医院做了手术，术后回当地做了六个疗程的化疗。今年4月份复查时，CA199有点高（64.1）。7月份第二次复查时，CA199又大幅上升（216.9），但是增强CT检查没有异常，医生说问题不大，给输了三天的药，又开了些吃的药，就让出院了。请问范医生，这种情况该怎么办，肿瘤标志物持续上升，是不是意味着复发或者转移了，麻烦您在百忙之中给予指导，谢谢🙏
范黎副主任医师
肿瘤科 西京医院
咨询医生
您好我今天上午门诊，不带手机，下班有点晚，现在答复。CA19-9确实是胆胰肿瘤最重要的肿瘤标志物，在短短的几个月里快速上升也确实不是好事，我们称为生化学的进展，但影像学的结果是最重要的，若CT、MR、或B超没发现复发转移的确不能下什么结论，只有继续观察。目前颈部淋巴结也属于继续观察的范围
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