就诊经验

2019-09-24 10:13:04
女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：甲状腺结节
病情描述：教授：您好！我是2017年到2019年9月的B超图片部分我发给你了，麻烦您帮我看一下我的<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/di...
2019-09-24 17:35:07
右甲状腺结节不能完全除外恶性，30%的恶性概率，2种选择，1. 超声引导下的穿刺细胞学检查，穿刺证实恶性后手术。2.暂不考虑穿刺和手术，密切随访，观察变化。目前情况比较倾向于随访观察变化。
如果暂不考虑手术，就需要密切随访超声（3-6月复查一次）：一旦出现肿块增大较快，肿瘤位于甲状腺背侧，局部有可疑转移的淋巴结，即改为手术治疗。
甲状腺穿刺细胞学检查是安全的，不会导致肿瘤的播散和转移，而且穿刺证实后也不是需要马上手术。
如果恶性，手术后都需要终身服药。
那以目前的情况，孙教授你认为是穿刺还是定时复查为好？
穿刺细胞学检查都有一定的假阳性和假阴性，可以穿刺时加做BRAF基因检测，提供诊断准确性。
个人意见倾向于随访
甲状腺癌有一定的家族聚集性。
好的，那谁问需要忌口吗？
我弟弟这次就检查出来甲状腺癌
图片因涉及用户隐私无法显示
2019-09-24 17:59:33
甲状腺癌的家族性并不罕见。建议低碘饮食。
海鲜需要忌吗？
海鲜可以少吃。
好的，谢谢孙教授
我弟弟这种情况严重吗？麻烦孙医生也给看一下，谢谢啦！🙏🏽
他现在就在服用优甲乐
不了解术前超声，和具体手术方式
开刀手术不是因为甲状腺癌，而是舌下腺囊肿复发
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这是他的出院小结
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这是术后的ct和B超单
麻烦孙医生了🙏🏽
不能除外甲状舌管癌，需要密切注意双侧甲状腺和颈部淋巴结有无病变。
好的，谢谢
🙏🏽

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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