• 2019-03-21 07:37:22
    女 37岁
    患病时长:大于半年
    一周内去过医院
  • 女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:三次因为卵巢肿瘤开腹时间分别是2006,2010年,20...
  • 首先就是一个诊断和鉴别诊断,从你的自我感觉和体检,如果这个肿块大小时有变化甚至有时候完全摸不到,那肯定是
    如果肿块很硬在一两天内并无变化而是慢慢变大,那样疝的可能比较小

    CT应该也能鉴别
  • 体格检查有时比超声和CT更直接和重要
  • 2019-03-21 08:28:39
    妇科手术医生说是躺下去变小,坐起来,站直鼓出。站直摸上去有一点点硬,不是很厉害,一年来也没变大。但气乱跑往上顶的感觉再加剧。~~~之前ct,b超都做过,说脏器无异常。但没有特别注意疝气和腹膜部分。请问核磁共振是否能看的更清楚。可否来您门诊进行体格检查,请问一下您在东方总院最近的门诊日期~~~感谢感谢。
  • 请问您最早门诊就是下周二嘛,明后天有门诊嘛。在来看您门诊之前是否可以进行核磁共振检查,三甲妇科医院核磁检查是否能把这个问题看出来
  • 2019-03-21 19:20:57
    最早是周一在南院,周二是总院,做了磁共振来也可以,根据描述似乎是的可能性大
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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陈教授,您好,我妈妈去年5月份确诊是卵巢肿瘤三期,在上海肿瘤医院做的手术,术后进行了七次化疗,然后现在一直在服用尼拉帕利。最近她站立的时候右侧小腹部会有凸出,有时会很明显,然后去医院拍B超,平卧的时候拍不出,站立的时候才拍的出,这个当地医生说暂时不要紧,也没什么好办法,要处理就得手术,这个不知道是什么原因造成的,这个啊属于腹壁疝?现在排便不那么顺畅,有时多有时少,钾一直不达指标。麻烦您帮忙看一下B超,然后我也拍了一下腹部的照片,您看我们需要怎么治疗,谢谢您了!

陈浩主任医师

外科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
我看了你的整个病史和检查及照片。从症状方面看是符合切口疝的诊断的,B超结果不是很确切,这和检查手段选择有关,切口疝建议是做腹部CT更明确。照片上看是有凸出。如果是切口疝,一般而言就是腹部手术切口处的腹壁肌层没有很好的愈合,原因是综合的,从腹壁疝发生的因素来看,原发病是肿瘤,化疗,肥胖,高龄都是影响伤口愈合的因素。总之有了切口疝建议尽早手术修补,原因在于:一是不手术修补就没有其他方法治疗了,不手术等于不治疗。二是不手术,切口疝会越来越大,以至于很大后再来手术,不仅费用更高,手术效果更差些。三是不手术可能会发生嵌顿疝的情况危及生命而不得不急诊手术,使得原本容易解决的问题变得非常复杂。
沈医生您好,我妈胰腺肿瘤2021年12月在肿瘤医院做的手术,之前也问诊过您的。最近发现切口疝,打算明天手术,可今天我们这边医院查出来Ca199等血项有些高,医生电脑里看的片子说有淋巴转移,这petct和增强Ct的报告还是上次的,今天做的具体报告还没出来,我现在不知道明天先做切口疝的手术,还是先治疗转移的问题,很难,想听听沈教授的意见。

沈柏用主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

咨询医生
CT中没有看到切口疝的位置,如果疝比较小不影响日常生活,无肠梗阻的话,也可以考虑保守治疗,这样有条件把治疗的重点放在肿瘤上
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