2019-02-23 09:10:23
女 31岁
患病时长：大于半年
半年内去过医院
疾病确诊：乙型病毒性肝炎女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：乙型病毒性肝炎
病情描述：大三阳，肝功能正常，病毒10的7次方，没有吃任何药物，12月3日做的B超，是正常的，今天发的B超单显示回声稍增粗，门静脉宽10mm- 不好意思
- 图片发错了
图片因涉及用户隐私无法显示
- 我爷爷肝癌去世的
- 我爸小三阳
- 这个B超上面实质回声稍增粗，门静脉宽约10mm
- 这个问题不大吗
- 我是被传染的，应该有十多年了吧
如果有肝癌家族史，最好早点抗病毒治疗。- 这个B超上面实质回声稍增粗，门静脉宽约10mm
- 我想问问这个有问题没
- 实质稍增粗，可能轻度纤维化。建议查一个肝脏弹性超声
- 抗病毒的话，不是要等转氨酶上去才行吗？
- 门静脉宽10MM，这个有问题吗？
- 这个没问题
- 像我这个情况，有没必要做肝穿刺？
- 最好做
- 做这个的话，需要住院的吗？
- 如果转氨酶正常；抗病毒有没效果的？
- 住院一天
- 可以根据肝穿结果决定是否抗病毒
- 肝穿刺的话，痛不痛的啊
- 有点
- 这个不麻药的吗
- 如果不做肝穿刺的话，是不是可以直接抗病毒
- 我看过蛮多家医院了，我不知道什么情况下才需要抗病毒，每个医生的说法都不一样
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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患者：梁**，出生84年，大三阳，1慢性乙型病毒性肝炎，2脂肪肝，17年Alt120轻度脂肪肝，经过周教授治疗15天，肝功恢复正常，一直坚持复查，开始抗病毒治疗，半年内病毒完全没有，17年至今吃国产富马酸替诺福韦每日一片没停过药、今年一月份开始睡眠质量差，3月3在当地医院做了肝功能检查Alt高达227Ast117胆红素5，3月22号到回南方医院全面检查，结果几乎吻合，南方医院医生安排我做一个肝穿刺检查一下，让我感觉到很迷茫，幸运的是我又在网上找到你的信息，我把全部报告发给你看，我选择相信你，感谢了[抱拳][抱拳][合十]
周元平主任医师
感染内科 南方医科大学南方医院
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从肝功能、B超和肝扫描的结果来看，中度以上脂肪肝，这次的肝炎活动较大的可能是脂肪性肝炎引起的。从2017年到现在，你的体重增加了多少呢？
本人女，38周岁，无乙肝家族史，高中体检发现乙肝病毒携带，大三阳，病毒大概七次方。16左右一次肝功能不正常，护肝药吃一个月，数据都正常，后停药。基本坚持半年查一次。忘记什么时候大三变小三了。19年11月底查了一次各项数据都好，后疫情期间就一直没去查。最近去查，各项数据如下图。请问医生：现在肝损伤如何？有纤维化了吗？抛开经济因素是不是该开始抗病毒了？如果抗病毒需要配护肝药吗？用什么药最合适？谢谢
卢清副主任医师
感染发热 复旦大学附属华山医院
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吴女士您好！看了您提供的资料，您目前肝功能是正常的，肝弹检测还是要考虑有早期肝纤维化可能，结合您16年有过近1个月的肝功能异常，您不是乙肝病毒感染免疫耐受，还是有乙肝活动的，目前可能处于稳定期，暂时不考虑抗病毒治疗（现在病毒量不高），每3个月左右复查肝功能、乙肝病毒量，当然更建议您考虑肝穿刺活检病理检查
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