• 2019-11-07 10:17:55

    女 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:糖尿病
    病情描述:母亲患糖尿病20年,2012年开始注射
  • 7月因腺性膀胱炎激光手术,当时血糖就不稳定,时高时低。
  • 你好!请问病人目前是住院的还是门诊?
  • 在家乡住院
  • 第二张照片是近10天的血糖测试情况
  • 上面写的胰岛素治疗剂量现在是否调整了?
  • 调整为下半部分的每天4次了,30号晚上开始调的
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 30号前是每天2针
  • 建议甘精胰岛素加量,打24个单位
  • 好的,谢谢杜主任。
  • 为什么总是餐前的高呢
  • 有时居然餐前比餐后的血糖都高
  • 什么原因呢🙏🌹
  • 餐前血糖高说明病人空腹胰岛素分泌不足,所以要增加睡前甘精胰岛素剂量
  • 以前是每天早晚各一针胰岛素,30号后才调为每天4针的。您认为这次调整的方案对吗?
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 方案没问题
  • ❤☕
  • 需要去您那边再住院调整一下吗
  • 请把住院病历发给我看一下
  • 好的
  • 请稍等
  • 刚刚问了,老妈的管床医生上午在门诊。下午给您好吗🌹
  • 没问题
  • 谢谢杜主任啊,不好意思让您费心了☕🌹
  • 2019-11-07 17:32:59
    不好意思杜主任,让您久等了。
  • 妈妈的管床医生说现在的病历还没弄好,出院时会有出院小结。
  • 您看怎么办呢
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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汤主任你好,我是华山医院闻杰主任的大学同学,他推荐我来找您。老母亲78岁,去年7月份上海仁济医院诊断骨髓增生异常综合症,经一次化疗后骨髓极度抑制,至今造血功能未能恢复。去年10月至今在当地县中医院长期入住,输血输板(每7-10天输注)、抗感染等辅助治疗。5月中下旬出现脚肿,发热等,结合有激素性血糖升高,当地诊断“糖尿病性湿性坏俎”,德谷胰岛素控制血糖之外,予抗感染,外加局部碘伏泡脚,日两次,每次20分钟(当地外科指示)。只是脚部(坏俎性)感染一直不见好转,反有加重;外周血像炎症因子依然在100以上(附下)。一直有发热(37.5°)。血压偏高。目前脚部情况请略见下图。

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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将第三第四个脚趾切除,同时探查这两个脚趾连接处及后面软组织与骨质,如果发现感染,也需要切开引流与去除感染骨质
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汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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