• 2019-11-04 15:28:16

    男 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:IgA肾炎
    病情描述:方医生您好,以下是11月复查结果:肾功能(肌酐208.4umol/L,尿酸356.1umol/L)、尿蛋白(0.54g/24h)、血脂(这个月高低密度脂蛋白都正常),目前服用药物:麦考酚酯4颗/天;
  • 2019-11-04 18:47:23
    最近劳累吗?饮食如何。我看了你之前几个月的报告,肌酐也一直稳定在206-****/L,就是上个月偏低一点。如此,应该还是稳定的。
  • 10月可能确实比之前要累一点 加上公****些选拔的活动 可能一直比较紧张
  • 饮食上没有特别的改变 还是尽量控制肉和奶制品的摄入
  • 那就好好放松休息一下,别太在意比赛结果。
  • 嗯 好的 谢谢方医生
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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你好。我4月20做的肾穿刺结果是膜性肾炎二期合并IGA肾炎。还有肺炎。现在我在打点滴治疗肺炎。我想咨询一下我这个肾炎应该怎么治疗。我肾穿时做24小时尿检是4000多毫克前两天我又复查了一次是7000多。我这种应该怎么办 一直在吃图片上那几种药

方艺主任医师

肾病科 复旦大学附属中山医院

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您的病理类型比较复杂,且蛋白尿较为严重,需要免疫抑制剂治疗,但是现在有感染,应当首先把感染治控制好后,再复查24h尿蛋白定量,蛋白尿如果仍较高,考虑用足量激素治疗(如果没有血糖异常和其他感染病灶的话),通常还会在激素用药基础上加用其他免疫抑制剂。
去年11月26日晚上突发全程肉眼血尿,洗肉水颜色,第二天上海第一人民医院泌尿外科就诊,尿常规隐血3➕,预约了11月30日泌尿系彩超,11月30日挂了肾内科就诊,尿常规,肾功能,微量白蛋白等检查,尿常规正常,尿酸、肝功能异常,彩超正常,肾内科医生说我没事,但是血尿后腰部一直不适,今年2月份上海曙光医院就诊,做了泌尿CTU正常,然后肾内科做了尿常规和免疫球系列蛋白检测,尿常规正常,免疫球蛋白a超标,c1q补体稍低,医生说免疫球蛋白a超标是iga肾炎的,给我开了肾炎康复片,让随访,今天随访发现尿微量蛋白超标,血压有所升高,130/90了,医生,我现在要怎么办?

范秋灵主任医师

肾内科 上海交通大学附属第一人民医院

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您好,您现在尿常规正常,尿微量白蛋白肌酐比值正常,尿化验是正常的,不能诊断肾小球肾炎,血IgA增高可能与感染或肝脏疾病相关,单纯I给A增高也不能诊断IgA肾病,能C1q稍低可以风湿免疫科就诊。一般肉眼血尿都是泌尿外科疾病引起的出血,和肾炎没有关系。所以不需要服用肾炎康复片,血压小于140/90毫米汞柱也是正常的,低盐饮食就可以。如果不放心可以查一下24小时尿蛋白定量,复查一下尿微量蛋白看看,祝一切顺利
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