2019-10-17 22:32:32
男 60岁以上
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:直肠转移肝
病情描述:9月17日发现肝部大面积肿瘤,后发现<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/b5f8d594-ae22-11e5-9...
2019-10-18 08:03:28
临床诊断为
直肠癌
合并肝转移,不知道你说的基因野生型是否指R
AS
/
RA
F,如果是的话,治疗方案推荐奥沙利铂加5FU加西妥昔单抗,而不是阿帕替尼。另外,介入做的是什么部位?
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2019-10-18 09:07:32
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肿瘤
科说肝功不好,丙氨酸氨基转移酶130.天<a data-type=3 cl
as
s='link' href='https://baike.****.com/wap/word/68020'>门冬氨酸氨基124,数值太高,必须要降到100以内,还需要做一个N-
Ra
s确定后才可以用化疗和靶向药。
请问
1.咱们医院对这个肝功数值要求是多少?
2.用什么药或者什么食疗配合可以降到100以内。
3.这个N-Ras一定要做吗?
2019-10-18 10:44:42
介入治疗前是多少?我要求正常值1.5倍内,NR
AS
难道没有一起测吗?没测也就算了,突变概率比较低
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这是9月张20日的介入手术前的
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这是10月8日的
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这是10月14日的
2019-10-18 13:07:46
先保肝吧,否则全身治疗受到限制
2019-10-18 16:14:51
保肝您给推荐一下方案,谢谢
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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患者为我父亲,52岁,教师职业,有抽烟史20年,但抽的很少,平时身体健康,生活规律,经常锻炼,一个月前,也不咳嗽,吐痰痰中带有血丝、米粒大小的血粒,吃消炎药就消失了,后来又出现,来院检查,目前已知道自身病情,心态良好。 在徐州医科大学附属医院检查结果:目前已完成常规检查(肺功能、心电图均正常)、Pet ct检查,其中支气管活检标本:(右中叶)非小细胞癌,倾向为肺腺癌,(EBUS-TBNA 7组)送检软骨组织间散在异型细胞,考虑为非小细胞癌。 骨髓细胞学图文报告:粒细胞系统明显增生,未查见肿瘤细胞。 当地医院建议第一轮化疗➕基因检测同时进行,若有适合靶向药,建议靶向药治疗,无效果再化疗。 请问茅主任:1.根据您的经验,我们接下来如何更好地治疗?2.有没有机会去您那边面诊,一边化疗一边采用上海质子重离子放疗?
茅静芳
副主任医师
放射治疗科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
咨询医生
您好!感谢您提交咨询。根据您提供的病史,初步判断患者目前应该是右肺腺癌,伴有纵隔淋巴结转移和右侧胸膜转移可能大。目前基因检测结果尚未出来。是吗?
患者65岁男,这两年一直咳嗽,今年 5月底去医院照的ct怀疑是癌症,安排做pet ct和气管镜,确诊肺鳞癌2b期。第二张ct报告是化疗前照的。现在医生告诉我是淋巴结有转移,先化疗,肿瘤缩小后评估看是否能手术。目前刚刚做完第一次化疗,第一次用药为紫杉醇,卡铂。7月20准备第二次化疗,紫杉醇、卡铂加免疫治疗帕博丽珠单抗。请问这样的情况可以入住上海质子医院吗?假如能住大概在什么环节时需要入住。
茅静芳
副主任医师
放射治疗科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
咨询医生
您好!感谢您提交咨询。根据您提供的病史,初步判断患者目前应该是左肺上叶鳞癌伴有左肺门淋巴结转移。右肺上叶多发微小结节和20年CT相比变化不大,不考虑转移。目前接受了一个疗程的化疗和免疫治疗。
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