2019-06-03 23:27:43
女 60岁以上
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:急性白血病
病情描述:奶奶发烧验血怀疑是
急性白血病
,后做骨穿,确诊为
2019-06-04 05:41:41
诊断急性髓性
白血病
明确 针对该病的治疗 主要是化疗 经治医生可能之前已经和你们沟通过
2019-06-04 09:13:36
经治医生是说这个岁数化疗是无法承受的,所以建议去看中医。我们知道无法根治,只求缓解老人的痛苦。请问医生,病人目前口干无力,坐也没力气坐,这种状态可否有办法改善?
从骨穿结果看,这种病的原因是基因突变吗?
2019-06-04 10:08:14
血液肿瘤
性病
变 基因突变比较常见
化疗是有一定风险 没有化疗
白血病
自然发展
贫血
进行性加重 血小板也会减少
感染
不可避免 人当然会越来越不舒服 单纯对症支持治疗的作用是有限的
总体趋势会越来越重
有
贫血
和
血小板减少
根据病人病情和化验结果 可以酌情输注红细胞和血小板 改善相关症状
2019-06-04 11:01:04
明白了,谢谢医生的耐心解答!
不客气
(有
感染
时 酌情使用抗菌素)
2019-06-04 12:11:24
如何看出
感染
呢 之前住院期间拍ct是肺部有感染
2019-06-04 12:42:09
白血病
的病人 多少都会有些
感染
不同的部位 有相应的症状 抽血化验(比如C反应蛋白和降钙素原、各种标本细菌培养、G和GM试验)和影像学等检查也可以提供些信息
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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老婆发烧十几天了一直低烧,有时会到39度。身体器官没有哪里不舒服就是没精神,没有哪里出血。脖子稍微有点疼,月经晚了一个星期还没来。去医院一直以为普通发炎,吃的阿奇等消炎药,没什么效果。今天开始住院观察。检查原因。医生先给做了脖子 B 超,说可能是亚甲炎,但是不确定,明天要继续检查。我是一直担心血液相关的疾病,类似白血病,很害怕。想让医生通过这几次血常规看看,是否可以排除白血病
刘尚勤
主任医师
血液科 武汉大学中南医院
咨询医生
您好!很高兴为您回答问题。我是刘尚勤,武汉大学中南医院主任医师,教授。曾获日本国立山口大学博士学位,美国加州太学博士后研究职位。具有近38年的临床经验。
母亲57岁,不到100斤。21年11月02日因发烧晕倒住院,发现白细胞减少,贫血。22年1.15日骨穿原始细胞16%,诊断骨髓增生异常综合征,1.28日再次骨穿,原始10%。并进行了一系列检查,染色体正常,部分基因突变。 2.27-4.6日参加临床试验,阿扎胞苷联合IBI188(信达生物CD47单抗),3.30骨穿,原始细胞21.5%,转急性髓系白血病。退出临床试验。 4.6至今,阿扎胞苷联合维奈克拉一疗程后,4.20骨穿原始细胞0.5%,微小残留检测未见异常。5.24日复查骨穿,原始0.5%,微小残留未见异常。 6.12-6.17阿扎联合维奈克拉巩固化疗一疗程。 最新7.11血常规:白细胞1.15,血红蛋白109,血小板102。除了年轻时得过肺结核,其他功能正常。 问题:接下的治疗方案是什么?是移植(用我的)还是保持化疗?两个方案存活率以及风险如何?
贾晋松
主任医师
血液病研究所 北京大学人民医院
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晚上好!详细看了患者的病情资料,根据现有的情况考虑为高危急性髓系白血病,已通过化疗达到白血病缓解。监于这类转化型急性髓系白血病容易复发,建议尽快做异基因造血干细胞移植根治。
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