就诊经验

2019-03-13 11:37:27
男 46~60岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：病人，男，江苏宿迁人，现年50岁，2013年8月在省人民医院多项检查和穿刺最后确珍为<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/b29307...
专家你好
病人是我父亲，江苏省宿迁人，现年50岁，2013年8月在省人民医院多项检查和穿刺最后确珍为肺腺癌，在省人民医院肿瘤科殷咏梅主任那里治疗，2013年9月份在此医院做过手术，后化疗4次，放疗十几次，2015年开始吃易瑞沙，2016年耐药脑转，脑部结节2017年复查为9mm。于2017年10月份在上海东方肝胆医院做个谢泼刀，后复查缩小为6mm，后跟踪复查最后为8.4mm。与2018年11月1号在454军医院做次伽马刀，近期（2019年3月1号）复查为1.7cm，2017年左右开始吃盗版9291至今，肺部定期复查都很好，毎年一次骨扫描也正常，各种血检也可以，肿瘤指标正常，大小便正常，我想问，脑转瘤在左叶頂侧能不能做手术，上海哪家医院做转移瘤技术条件好呢？因为我父亲在网上查了脑部肿瘤手术会出现的症状之后不太敢手术如果不能做手术目前最佳最好治疗方法是什么呢？谢谢您
另外在4个月前他做伽马刀到现在没缩小，反而增大了，他咨询454医院医生说有不少先历做过伽马刀前几个月结节会增大，水肿多，过6个月左右结节会缩小，请问，有这种情况嘛？慨率是多少呢？
目前最好治疗方法是什么呢？目前头部脑肿瘤这个位置能不能做手术呢？手术存在多大风险呢？病人目前情况是手臂手麻，没劲，东西拿不动，头部有时候短暂痛一下其他症状还可以，希望您可以耐心解答下谢谢您专家！
2019-03-13 12:21:08
专家您好！这次检查完之后关于伽马刀之后近期检查增长1.7cm 我们去454咨询过他们给的说法是：因为这个肿瘤脑转部位，做完伽马刀之后，有水肿然后坏死。六个月之后会逐渐缩小水肿会缩小减少，我们想咨询下他们说的这种现象存在吗？概率是多少呢？
454医院给的建议是让再等一个月再去检查但是目前已经增到1.7cm 增长速度过快我们担心后面会带来的影响不知道该继续等还是要立马进行手术呢目前病人半身发麻有反胃的情况吃不下东西往后发展会不会有半身不遂瘫痪的情况呢我们现在要怎么做能缓解这种情况呢？病人最近三四天都在吊消肿水的药。有没有必要呢？
2019-03-13 15:28:27
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这是近期 2018年6月份 2018年10月份 2019年3月份脑部磁共振报告烦请专家看下
2019-03-13 20:19:37
如果肿瘤增大，可以射波刀联合贝伐珠单抗治疗。当然也可以手术切除肿瘤。
我需要了解伽玛刀治疗的剂量，如果剂量高肿瘤会缩小，如果剂量低，肿瘤会复发
当时医生说的是剂量大具体的我看下出院小结
我们现在脑肿瘤在左叶顶侧这个位置可以进行手术吗？还是可以选择其他办法呢？
因为感觉开颅手术风险比较大比较担心
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专家你好这是伽马刀出院小结烦请你看下
2019-03-13 21:23:00
照射剂量比较高了，再观察一个月吧，然后复查磁共振
但是病人现在出现右手麻木肿胀无力疼痛偶尔干呕现象是否由脑瘤增大水肿引起呢？
2019-03-14 17:28:41
是的
我们怎么做可以缓解下呢？
用一次贝伐单抗吧
专家，四个月从8.4mm长到1.7cm，按照这个增长速度如果再观察一个月时间，危险性大吗？可以等吗？

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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