• 2016-10-05 18:09:43

    女 2~15岁

    我女儿今年12岁,2012年发现有桥本氏甲状腺炎,一直服用优甲乐(规格:50μg)半片或四分之三片,数年来发光法五项基本稳定(除抗甲状腺球蛋白A-TG,甲状腺过氧化物酶抗体A-TPO两项很高外,其余三项基本正常),今年三月份检查的也是前面三项正常,但昨天检查结...
  • 您好,我是于明香医生,您可继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
  • 您还需要些其他什么资料?
  • 2016-10-05 21:25:01
    让您久等了,我正在查看您的问题,马上为你解答。
  • 检查全都看过了,不需要补充了,诊断明确~桥本甲状腺素伴甲状腺功能减退症。
  • 这种病确切的病因不清,没有对因治疗的办法,也没有预防其病情发展的方法,服优甲乐属于替代治疗,TSH升高说明药量不够,需要增加药量。
  • 建议调药后一月复查甲功,病情稳定了也最好3月复查一次,便于及时调整药量
  • 这种病很常见,只要按时服用合适剂量的优甲乐,对身体没有任何影响,请不必担心
  • 2016-10-06 05:56:01
    请问余****,我现在要吃多少剂量的优甲乐?怎么个吃法?
  • 现在是吃四分之三粒,要如何调整?
  • 半年时间tsh升这么高是不是有可能买到假药了?还是正赶上发育了,需要的量大一些了?谢谢您
  • 2016-10-06 06:55:29
    估计是需要的量大了,先加25微克/天,优甲乐早餐前30分钟服用效果更好,一月复查
  • 2016-10-06 08:32:59
    好的,谢谢
  • 于****,这个不会引起其他的毛病吗?我是指甲状腺方面的
  • 我心里发慌得很,谢谢您了
  • 2016-10-06 11:52:35
    不会的,替代好就没事了
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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甲亢1年,去年7月份去看的汤教授门诊,近期一直按您给调整的药物剂量服用,优甲乐半片、赛治一片半 ,每天早饭后服用。2020年11、12月及今年1月份复查甲功三项均正常,TRAb值也一直在下降,2月17日复查结果FT3、FT4均在正常范围,TSH却降低了,TRAb值已经从19降至10左右,又复查了甲状腺彩超见下图片。去年甲状腺彩超示甲状腺弥漫性肿大,怎么现在变成了桥本氏甲状腺炎?之前抗核抗体阳性这次复查转阴了。这次问诊目的:目前药物可需调整,最后一张化验单是昨天刚复查的甲功,较2月17日TSH升了一些。

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

咨询医生
赛治优甲乐不变,继续吃原来剂量两个月化验
医生你好。我曾患有桥本氏甲状腺炎合并多发甲状腺结节,近十多年来一直是甲减状态并长期服用优甲乐。平时服药也不太规律,月经也不调。因最近要备孕所以持续服用优甲乐0.5片一天去复查tsh值在正常值偏高边缘,甲状腺球蛋白抗体高达两万多。因网上说怀孕tsh值要在2.5以下,所以我想咨询一下优甲乐需要如何加药?甲功正常了的话对生育功能有没有相关影响?需要多久复查一次甲功?还需服用其他药物吗?抗体这么高需不需要做什么干预?

黄洪主任医师

内分泌科 南京鼓楼医院

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桥本氏甲状腺炎导致的甲减合并4a级别的甲状腺小结节需要如果心脏能够耐受的话尽量将tsh水平控制在0.3左右
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