姚主任您好，本人33岁，第一次怀孕，末次月经9月4日，以往月经基本准时，10月6日左右验孕棒测出怀孕，10月14日前往医院抽血检查，hcg值低且从来没有正常翻倍，医生说胚胎不好，没必要保胎，所以没有吃任何保胎药，后续抽血及b超结果不好，至今显示未见明显卵黄囊。今天检查之后，医生说胚胎不好，因为没有卵黄囊不能药流，只能刮宫，让我自己看着办。 想请您帮我看看，我现在这个情况，还有没有必要继续观察？如果需要流产的话，没有卵黄囊不能药流吗？因为年龄大了，还想要孩子，又害怕人流伤害大，所以特别希望能自然流产或药流，想请您给些建议，感谢！ （补充：2017年发现患有子宫肌瘤，因为月经规律，没有症状，所以一直复查没有处理，几年间肌瘤尺寸有增长，且2021年婚检时发现多发，同时发现右侧卵巢囊性结构，医生说没有不适定期复查即可。2022年5月复查子宫肌瘤后医生表示可以先尝试怀孕，于是开始备孕。） 图1：备孕前阴道b超检查结果 图2～6：5次抽血检验结果 图7：软件记录的孕周数与血值变化 图8～9：2次b超检查结果