2016-10-06 14:33:49
女 31~45岁
冯医生您好，我9月13日在江西省幼保健医院做了宫腔镜检查诊断为宫腔重度粘连，因我在做试管婴儿且已有胚胎，医生告知我必须手术治疗好宫腔粘连才能移植胚胎，我今天是例假第3天（一般5天左右），您看是否需要尽快做宫腹腔镜手术？谢谢
您好，我是冯炜炜医生，您可继续补充问诊内容，便于更快确认病情。2016-10-06 15:55:11
冯医生，如果需要尽快手术的话，能请您安排手术么？- 让您久等了，我正在查看您的问题，马上为你解答。
- 宫腔镜手术我院由宫颈科做，推荐汪清和隋龙医生
- 您的意思，我要找宫颈科的医生？
2016-10-06 16:28:33
是的
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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林主任，您好，我是9.11曾去您特需门诊就诊的患者，去年清宫一次后重度粘连，曾在当地宫腔镜2次，今天3.24在北京郑杰处做了一次，术后复查通过后他让我人工周期两月后备孕，我术后月经量逐渐减少去您门诊看，您当时给我做了B超考虑内膜薄，才3.5mm，您帮我预约了9.30宫腔镜手术，但是我这个月本该18号来的月经推迟了，测了hcg阴性，我感觉应该是闭经了，当时我问您我这个情况是否需考虑试管婴儿，您说需要做试管，那我试管的话取卵养囊是不是应该在做宫腔镜之前呢，还是先做宫腔镜，我感觉我这个情况实在太严重了，如果宫腔镜分粘后不能及时移植，很容易就复粘，到时候又得宫腔镜，当时在您诊室，您太忙了，我也没有问清楚，盼望您的回复，万分感谢
林小娜主任医师
妇产科 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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宫腔粘连最大的难题是内膜不生长，而不是粘连分不开或复发。手术是要先做的，术后内膜什么时候长起来或者是不是长不起来短期内都不能确定。试管婴儿只能解决胚胎问题，还是要种回宫腔的。如果内膜不生长即使胚胎再好也不会怀孕。
20.3.18开始怀孕，孕1产0。20.6.20因胎停做清宫术，清宫时怀孕13周，胚胎大小为8-9周，胚胎染色体检查无异常。清宫术后hcg值恢复慢，3个月恢复正常值。20.11开始察觉月经量逐渐减少，经中药调理无变化；现在月经量是之前正常值的一半，医生建议做宫腔镜检查，检查b超，肌壁间肌瘤5mm，压迫宫腔30%，宫腔镜检查有中度粘连。
日常月经周期正常，6天/29天，无痛经
无其他手术史、无过敏，有生育需求
关铮主任医师
妇产科 中国新兴建设开发总公司北京中兴医院
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建议先药物治疗促进子宫内膜生长，暂时不做粘连分离及肌瘤切除术。如一年未孕再说。
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