• 2016-10-09 15:47:47

    男 31~45岁

    胡医生,您好!我在2007年的时候不经意发现自己右手大拇指的第一手指指节处长出了一个小包,同时第二指节也比对应左手大拇指有一定肿大。当时我用手指按摩这个小包,小包有一定的瘪下去。之后去第九医院看过,做过B超,也不知道小包里面是什么东西,给出的诊断是入院开刀手术...
  • 您好,我是胡韶楠医生,您可继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
  • 2016-10-09 20:29:17
    让您久等了,我正在查看您的问题,马上为你解答。
  • 多数是腱鞘囊肿,应该是良性的,如果希望知道确切性质只有手术后病理检查
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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去年8月份开始,右手大拇指捏合,大鱼际酸痛,去嘉兴第三医院拍了片子和核磁共振诊断判断大拇指肌腱炎,开了消炎药,打了封闭,没有效果。后来去浙一医院,又做了一次核磁共振,吃药,抹药,冲击波做了几次无果,后建议手术。之后大拇指偶尔发麻,无力。今年6月找中医做了小针刀,效果不明显。8月去华山医院发现大鱼际肌肉已经萎缩,做了肌电图,结果正常。目前华山医院医生建议热敷,多运动无需手术。前几天浙一医院医生建议手术。现在大拇指无力,但已经不发麻了,用力捏东西时还是大鱼际有些酸痛。现在比较纠结,不知道怎么处理

胡韶楠主任医师

手外科 复旦大学附属华山医院

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从目前情况来看,腱鞘炎应该比较明确,但肌肉萎缩可能不是神经问题,建议去神经内科了解一下是否有肌源性疾病可能
三周前开始小拇指关节有不适感 目前早晨起床后小拇指弯曲活动受限和关节疼痛 活动一段时间后好转一些 如何处理和治疗

方有生副主任医师

手外科 复旦大学附属华山医院

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这种情况腱鞘炎可能性比较大。对于腱鞘炎的处理,先考虑保守治疗。保守治疗包括下面几个方面。一是尽可能减少电脑手机等手部用力的活动。二是适当按摩活动,用好手按摩疼痛的部位,边按摩边涂药,涂药可以涂扶他林药膏,药店有卖,同时活动疼痛的关节。三是,方便的时候可以到医院再看看。如果比较严重,保守治疗无效,再考虑手术。
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