• 2016-10-11 15:31:26

    女 46~60岁

    48岁 月经淋漓不尽,今年5月份诊刮一次,这次月经又持续了一个多月,三张报告单都是这几天的。医生建议再诊刮一次,但是5月份才刮过,担心太频繁身体承受不了。希望您可以给一些建议
  • [自动回复] 您好,我是姜伟医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
  • 2016-10-11 17:04:47
    [自动回复] 让您久等了,我正在查看您的问题,马上为您解答。
  • 建议诊刮,理由如下:首先您的年龄是内膜病变的高发阶段。其次现在有出血,诊刮是最快最好止血方法,还可以了解内膜的情况,以决定进一步的治疗方案,比如是否有异常增生。再次,虽然您之前做过诊刮,就算是病理是正常的,也不能说明现在是好的,因为已经过了近半年时间。最后,您提及的关于诊刮对身体的伤害,这是一个很小的手术,伤害主要有:子宫内膜损伤,会导致月经过少,宫腔粘连,从而影响生育功能;感染,手术*菌操作,术后用预防性抗生素,发生率极低。
  • 2016-10-11 17:45:54
    谢谢您,讲解非常清楚。另外想再请问您,诊刮之后还需要定期复查观察子宫内膜的情况吗?
  • 诊刮以后会有一个病理结果,根据这个结果决定进一步的处理,包括治疗和复查情况
  • 非常清楚了,谢谢您
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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我今年33岁,生完2个孩子,都是剖腹产,大宝2016年12月4日出生,二宝2021年8月29日出生,生大宝之前流产2次,一次稽留流产,一次生化流产,做过宫腔镜治疗子宫粘连。生完大宝后,断奶才来月经,生完二宝3个月有些褐色分泌物,一周左右没有了。这次是产后9个月后,从5月30号开始每天有少量褐色分泌物,到半个月的时候去看了医生,医生开了妇炎舒胶囊、独一味滴丸、宫炎平滴丸。喝了9天不见效果,又去妇幼看医生,医生说有些月经不调,又开了丹我妇康煎膏,吃了10天,这吃药期间,褐色出血变成鲜红色出血了,还是少量,但是一直还没有干净。到现在已经一个月左右了,这种情况是怎么回事呢

陈默副主任医师

妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院黄浦院区

咨询医生
你好,我详细看了你的病史,建议还是需要做个诊刮或者宫腔镜检查一下
主任您好,我今年38岁,从11岁首次月经就存在月经不调、出血量多、排卵问题、黄体功能不足等问题,2013年生一胎之前是靠吃孕酮调月经周期后自然排卵怀孕的,生完一胎后就自行断断续续吃避孕药调月经(通常是吃一段月经就规律一段,再吃一段再规律一段,不吃就不规律),2017年9月因月经紊乱、出血量多做了诊刮,病理为子宫内膜复杂性增生,后吃了四个月的地屈孕酮(后半程疗法),2018年4月上曼月乐环同时诊刮(病理结果子宫内膜没有复杂性增生了),到现在上曼月乐环4年半了,这期间每半年复查一次超声,内膜都在0.4-0.7cm之间,前天又复查一次超声,内膜0.7cm,我最近想考虑取环生二胎,我本想着取环后再吃孕酮调理月经,等月经调理好了尝试怀孕,但又担心因为不排卵问题又导致子宫内膜复杂性增生甚至子宫内膜癌,也有医生建议我试管婴儿,我二胎意愿并没到试管婴儿那么强烈的程度,所以想咨询下您我这情况还适合要二胎吗?如果要二胎如何在避免子宫内膜不再出问题的情况下怀孕呢?取环吃孕酮调节月经周期后自然怀孕可行吗?谢谢! 图片为前天彩超及2017年9月病理结果以及病理会诊结果,以及2018年4月再次诊刮病理结果。

潘明明主任医师

妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区

咨询医生
38岁,2017年月经失调诊刮病理会诊:增殖期子宫内膜部分呈复杂性增生,经达英35治疗2018-4诊刮病理为增殖期子宫内膜,局灶呈息肉样改变。此后放曼月乐环迄今已经4年半,10-2B超子宫内膜厚7mm,宫内节育环距宫底1.3Cm。子宫肌瘤8mm现想生育二胎。你的节育环已下移,且已4年半,一般5年要换环。你取环后是要促排卵治疗侭快怀孕,当然试管婴儿最好。
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