2019-03-26 21:48:35
男 46~60岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：输尿管结石
病情描述：徐主任你好：我十天前左后背很痛，也没去看医生。昨天晚上8点多前左小復很痛，去华山急诊看，做B超和尿化验，诊断报告如下。昨晚输了了2⃣️袋防痛药水，不痛了。但今天早上左小復又很痛了。早上我又去华山看了门诊，...2019-03-26 22:19:25
建议您多饮水，一方面有助于排石，另一方面也有助于缓解和预防疼痛。- 还要加其他药吗?
- 请问您坦洛新胶囊是如何服用的？
- 今天中午第一次吃了二粒，后每天上午一天一粒，对吗？
- 建议您明天开始也是每晚服用两粒。
- 暂时不建议加用其它药物。建议您多饮水。
- 如果没有疼痛，2周后复查。
- 知道了，谢谢你。我抗生素继续吃，一天二次，一次一粒。防痛药我没有吃，能坚持就不吃对吗?
- 可以的。通常情况下如果摄入足够的液体，应该就不会疼痛了。
- 现在不要做CT？2⃣️周后在网上能约到你吗？因我4月11日要回温哥华去了，再回要半年后。我想在上海解决这个石头。谢谢你
- 您可以周三下午来我门诊。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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徐主任，您好。我爱人在前天凌晨3-4点后腰左侧剧痛，曙光医院看急诊。B超和尿常规检查为：左侧输尿管结石，12mm，伴有左肾积水。图为检查报告。曙光医院医生给开了4种药，让吃一周，晚上我会把药名上传过来。
请问哪种手术适合呢，在手术前还需要补做什么检查吗？昨天预约了您3月4日门诊，但是今天被系统取消了。
他现在暂时不痛，如果想看您的门诊需要预约哪个日期比较好呢？根据他现在的病况，是不是需要及时手术？
徐可主任医师
泌尿科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
您好！左侧输尿管结石12mm，偏大，同时伴有左肾积水，估计需要手术治疗。建议先做一下肾脏和输尿管的CT。
3月16日突发腰部疼痛，就近去了上海九院黄埔分院挂了急诊，右侧输尿管结石（5.5mm）；挂了水止痛解痉，疼痛缓解。
3月18日上午开始疼痛，去了上海中山医院挂了急症做了彩超，显示右肾积水
3月19日～3月24日，又去九院挂了几天水，九院医生说想要自己排，挂三天没用，所以开了6天的量。
当前情况：右侧腰腹酸胀，站立、走动、跳动后症状减轻；但腰腹部仍有不适感。最近两天右后侧腰部酸胀比前几天好很多。
当请教一下医生，目前我这种情况有什么好的建议。
九院的医生在我16号急诊刚去的时候就让我直接住院，说是大于4mm的结石基本上不太可能自行排除，需要通过手术取出。
目前我也不知道怎么样才好，担心报告中到积水情况一直这么下去会不会对身体有什么影响，想听听专家对目前对情况意见和建议；是建议再尝试自己排，还是手术取出较好。麻烦医生了同时非常感谢！
附件顺序：
1. 3月16日上海九院CT报告
2. 3月16日上海九院尿检报告
3. 3月18日上海中山医院尿检报告
4. 3月18日上海中山医院彩超报告
5. 3月20日上海九院尿检复查报告
6. 3月24日上海九院彩超报告
杨凯副主任医师
泌尿外科 浙江大学医学院附属第一医院
咨询医生
你好，刚才在门诊。你的症状和检查提示输尿管结石不大，还是有机会自行排出来的，一般像你这样的情况，正规的操作是给你两周排石的时间，期间需要多喝水多运动，口服促进排石等药物，两周后复查
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