• 2018-11-03 15:39:32
    女 55岁
    患病时长:一周
    二周内去过医院
  • 女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:你好,两****突然人不舒服,全身冰冷,喘不上去,<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/f73e13b6-31e2-11e6-804e...
  • 你好,姚医生
  • 你好!同意放射科意见,最好做个磁共振增强,看得更清楚一点
  • 这个病严重吗?
  • 肿瘤
  • 目前仅有平扫,也没有描述大小,很难确定性质,但是边界清楚,多数是良性的,请稍宽心
  • 把磁共振片子拍照给我看下?
  • 片子我还没拿到
  • 这种需要手术治疗吗
  • 片子我明天去医院取了再拍照给你看吧
  • 如是良性的是否也需要手术治疗
  • 根据情况,如果良性,病灶很小,也可以观察
  • 那之前晕厥会是这个引起的吗
  • 我看网上已经没有你的号了
  • 我能加号来看你的专家门诊吗?
  • 那之前晕厥会是这个引起的吗
  • 我看网上已经没有你的号了
  • 2018-11-03 18:13:54
    可以来给你加号
  • 2018-11-03 20:54:01
    我下周二能拿到增强型磁共振的报告和片子,下周几过来找你加号?
  • 周四下午门诊
  • 好的,知道了,那我下午过来找您加号,是在****的华山医院对吧
  • 2018-11-03 21:44:48
  • 知道了,谢谢
  • 周四您在哪个诊室?
  • 五楼31号
  • 👌🏻
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,两年前晕倒过两次,没吃药,晕倒过程中不抽搐,两次晕厥情绪都有大喜大悲且没吃饭。在22年1月31日晚又晕了一次,时长30s左右。不抽搐,但没意识,在晕倒前没吃东西,白天因染发还过敏了。过了两天去做了些检查 您看看

连伟主任医师

神经外科 北京协和医院

咨询医生
主要是三个问题,一个是左侧的颈内动脉没有显影,这个需要复查脑血管的cta或者是dsa才能明确。第二个是脑电图有异常,不排除癫痫发作的可能,建议口服左乙拉西坦片对症治疗。第三个是鞍上异常信号,需要复查垂体的增强核磁共振看一看,同时化验一下垂体相关的各项激素。欢迎你到我的门诊进一步诊治。
许教授你好,我的母亲既往有高血压和结核的病史,今年62岁,18年年末发现颅底占位性病变,2019年3.10行手术治疗,切除约70%,有残留灶;病理回报脑膜瘤I-II级,4.11开始放疗,总共27次,54 grey;7.6早晨无诱因晕厥,急行头部ct及核磁增强,提示皮下血肿,左侧颞叶病变较前略增大,其后左侧(病变侧)球结膜外突水肿;10.16复查头部核磁增强病灶较前增大11.10癫痫强直阵挛大发作,行视频脑电图后规律口服左乙拉西坦治疗中,其后癫痫控制可,于2020.5.28复查头部核磁增强,病灶较前改善,今年5.10复查头部核磁,提示病灶范围未见明显改变,强化程度较1年前增强;体检血常规,生化等指标未见异常,外送病理标本行头部肿瘤基因及全血肿瘤基因检测未见异常;口服优甲乐、氢化可的松激素替代治疗中。现在我的母亲左眼失明,术后遗留左侧面神经及三叉神经受损症状。针对这种难治复发性脑膜瘤,请问还有手术的可能吗?我知道肿瘤的位置不好,如果不能手术,能不能帮帮忙指导后续可参考的综合治疗方案,我们医院说不建议二次放疗,身为一名医生,我很敬佩协和医生的专业和精神,看了您对问诊的回复,很认真,拜托了。

许志勤主任医师

神经外科 北京协和医院

咨询医生
颅底脑膜瘤II级比较麻烦,做手术仍然切除不干尽,很快就会复发,所以不建议手术;药物治疗方面,化疗不敏感,分子病理又提示没有靶向药物,所以也没有针对性强的药物;所以只能看看是否可以再次放疗了。另外也建议进一步检查PET-CT,排除一下是否是放射性脑病,如果是放射性脑病,首选保守治疗。
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