• 2016-10-14 22:11:54

    女 2~15岁

    医生你好,我儿子眼睛现在看电视坐近点看狠正常,坐远一点看电视头就侧右边了,斜着眼睛看,我想问下是怎么原因,需要怎么治疗?
  • [自动回复] 您好,我是黄渝侃医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
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  • 您好!请问您儿子现在多大?
  • 五岁三个月
  • 平时不看东西时歪头吗?看电视有眯着眼吗?
  • 就看电视的时候头就侧到右边斜着看了,不眯眼睛
  • 坐近的时候不斜,坐沙发看就斜了
  • 这个需要到医院看看,五岁的孩子是会查视力的,如果视力发育正常,没有斜视,就不用担心。
  • 我就感觉他现在是斜视了
  • 需要做什么检查吗
  • 是不是斜视需要医生检查,这个家长感觉不一定对,还需要查视力和电脑验光
  • 2016-10-14 23:09:37
    好的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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女生,5岁4个月,发现看书做手工时头有些往左偏。 11月27号去医院检查: 扩瞳之前,左眼是-25度,右眼是-50度 扩瞳之后,左眼是0度,右眼是+25度 (右眼有散光) 医生开了《七叶洋地黄双苷滴眼液》一天一支,一天三次 和《硫酸阿托品眼用凝胶》每晚睡前一次。要求用药两周之后去复查。(孩子11月29号开始用药) 12月13号复查时: 左眼+50度,右眼+25度 医生说近视很顽固,用药后储备视力才恢复一点点。让我们继续把剩下的《阿托品凝胶》全部用完,之后再过三个月去复查。 我想请问一下,这个阿托品硫酸能够长期使用吗?对孩子会不会有其他影响?因为目前滴了这个凝胶之后,出现了特别畏光的情况,影响到了正常的幼儿园生活。

杨旭波副主任医师

眼科 四川大学华西医院

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您好,感谢您的信任,您的问题已收到。1. 儿童因为调节强,会干扰屈光度数的测定,所以需要使用睫状肌麻痹剂(散瞳药)来松弛睫状肌。根据阿托品散瞳验光结果(最近一次),孩子双眼低度远视(右眼50度,左眼25度)。而之前未散瞳的时候是一个近视状态,所以有调节痉挛(俗称假性近视)。某一段时间学习紧张,或者是用眼特别疲劳,或者长时间看书写作业,睫状肌经常处于收缩状态,导致调节紧张和调节痉挛。2.视力的问题主要是调节引起,需要治疗“假性近视”。建议使用睫状肌麻痹剂(散瞳)药:如美多丽眼液 每晚睡前点1次,白天点抗视疲劳药:施图伦眼液 一天3次。同时注意:多看远,少从事近距离用眼。点药一个月后复查。以后要养成良好的用眼习惯,眼睛得到充分的休息和放松之后,调节紧张部分就会慢慢排除掉,恢复正常。3.阿托品是长效,效果持续时间长,会影响看近和怕光,不到万不得已我们一般不用。可以考虑用短效的托吡卡胺,睡前点下,白天就不影响看近和怕光。另外,施图伦可以继续用。4.散瞳药是一种抗胆碱药,为M-受体阻断剂,其副作用主要是:常见便秘、出汗减少、排汗受阻可致高热、口鼻咽喉干燥、皮肤潮红、烦躁。其中,短效的散瞳药很少出现副作用,长效的散瞳药更常见一些。所以,为了减少副作用,要严格掌握用量,长效的阿托品每次使用不要超过半颗米大小,使用后压迫内眼角2-3分钟减少全身吸收。另外,要保存好,一定不能误食。发生全身反应,立刻停药,多喝水,绝大部分就缓解了,若实在没有缓解,去儿科就诊。5.孩子虽然远视还没有近视,远视储备几十度还是比较低,仍然需要注意预防近视,我写过近视防控科普,发给您参考。希望以上信息对您有用,祝好。
主任您好,我闺女今年5岁5个月,上幼儿园大班,2019年12月体检视力左右都是0.6但是还是正常只是提醒注意保护视力, 2020年12月幼儿园体检视力异常,左右都是0.5,建议去医院检查; 因为疫情没太敢去医院就在小区北门一个权科视力矫正的地方检查了下,检查结果请看下附的图片,说是不是近视造成的,是视力发育不好,远视加散光,我闺女从小的时候就经常一直待在屋里玩,出去玩的时间很少,小时候也没想到这一点,是不是因为这个原因总是看近的东西户外活动时间少造成的,再加上比较挑食也不爱吃鱼饮食方面是不是也有影响? 这个权科视力矫正说如果孩子还在上小班或者中班都建议我们再等等看看孩子发育情况,但是现在已经大班明年就该上小学了建议现在就开始调理不然上小学黑板都看不到,调理的方法是:贴灸贴到耳朵上和用仪器看东西训练,想问下主任这样调理科学吗,还是最好去医院检查检查看看医生怎么建议?然后还想问问需不需要给孩子买些叶黄素DHA等促进视觉发育的吃? 麻烦主任啦&非常感谢!

涂良钰主任医师

东区八楼眼门 广东省中医院二沙岛分院

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看了你的长篇病情介绍与8个图片资料,我给你三条关键性问题解答:1.以我中西医结合40多年临床经验,你孩子这种情况完全不需要担心,能够治疗后好起来,今后读书也没有大的问题。2.你去做的那些穴位理疗与吃的保健品等等都不需要。3.也不需要戴眼镜。4.我是要面诊一次,望闻问切标本兼治调理体质,体质好了眼睛就慢慢好起来了!
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